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西药执业药师药学专业知识(二)模拟题321

配伍选择题

(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个（江南博哥）备选项最符合题意)。

A.氧烯洛尔

B.戈舍瑞林

C.长春新碱

D.依托泊苷

E.头孢菌素

1.??与多柔比星呈现交叉耐药性的是______。

正确答案：C

[考点]本题考查蒽环类抗肿瘤抗生素的药物相互作用。

??[解析]①柔红霉素与有心脏毒性和作用于心脏的药物如氧烯洛尔合用，可加重心脏毒性，应在治疗过程中特别监测心功能。

??②多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性。

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2.??与柔红霉素合用，可能增加心脏毒性的是______。

正确答案：A

[考点]本题考查蒽环类抗肿瘤抗生素的药物相互作用。

??[解析]①柔红霉素与有心脏毒性和作用于心脏的药物如氧烯洛尔合用，可加重心脏毒性，应在治疗过程中特别监测心功能。

??②多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性。

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A.尿激酶

B.重组链激酶

C.阿替普酶

D.瑞替普酶

E.替奈普酶

3.??具有纤维蛋白特异性，血浆半衰期为20～24min，单次注射给药即可的是______。

正确答案：E

[考点]本题考查溶栓药的临床用药评价。

??[解析]理想的溶栓药物应有以下特点：起效快速、高效(TIMI3级血流比例高)、再闭塞率低、半衰期长(可静脉推注)、较高的纤维蛋白特异性、出血率低、低抗原性、过敏反应少见。其中，①具有抗原性及变态反应的是重组链激酶，其余4个选项的药物没有。②替奈普酶是人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)经过基因修饰后的多点变异体，血浆半衰期为20～24min，单次注射给药即可。替奈普酶比阿替普酶具有更好的纤维蛋白特异性。阿替普酶具有纤维蛋白特异性，半衰期短(＜5min)，需持续静脉滴注。瑞替普酶也具有一定的纤维蛋白特异性，血浆半衰期为14～16min，比阿替普酶略长，溶栓时静脉注射2次即可，2剂之间间隔30min。③链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶原，这样一来，不仅能降解血凝块的纤维蛋白，也降解循环中的纤维蛋白原。使用过程中，容易过度消耗循环中的纤维蛋白原，导致全身性纤溶状态，增加出血的发生风险。

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4.??具有抗原性及变态反应的溶栓药是______。

正确答案：B

[考点]本题考查溶栓药的临床用药评价。

??[解析]理想的溶栓药物应有以下特点：起效快速、高效(TIMI3级血流比例高)、再闭塞率低、半衰期长(可静脉推注)、较高的纤维蛋白特异性、出血率低、低抗原性、过敏反应少见。其中，①具有抗原性及变态反应的是重组链激酶，其余4个选项的药物没有。②替奈普酶是人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)经过基因修饰后的多点变异体，血浆半衰期为20～24min，单次注射给药即可。替奈普酶比阿替普酶具有更好的纤维蛋白特异性。阿替普酶具有纤维蛋白特异性，半衰期短(＜5min)，需持续静脉滴注。瑞替普酶也具有一定的纤维蛋白特异性，血浆半衰期为14～16min，比阿替普酶略长，溶栓时静脉注射2次即可，2剂之间间隔30min。③链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶原，这样一来，不仅能降解血凝块的纤维蛋白，也降解循环中的纤维蛋白原。使用过程中，容易过度消耗循环中的纤维蛋白原，导致全身性纤溶状态，增加出血的发生风险。

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A.是物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反应的辅酶组成成分，在叶酸还原酶的催化下，以还原型磷酸烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)为供氢体，经过还原反应，形成四氢叶酸

B.对视网膜的功能起着重要作用，对上皮组织的生长和分化显然是必需的，也为骨骼生长、生殖和胚胎发育所需要

C.能促进小肠对钙的吸收，其代谢活性物促进肾小管重吸收磷和钙，提高血钙、血磷浓度或维持及调节血浆钙、磷正常浓度

D.能促进生殖力，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加；女性雌激素浓度增高，提高生育能力，预防流产

E.是肝脏合成凝血酶原(因子Ⅱ)的必需物质，并参与凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋白C和蛋白S的合成

5.??维生素E的作用是______。

正确答案：D

[考点]本题考查维生素的药理作用与作用机制。

??[解析]①维生素E能促进生殖力，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加；女性雌激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。

??②维生素D能促进小肠对钙的吸收，其代谢活性物促进肾小管重吸收磷和钙，提高血钙、血磷浓度或维持及调节血浆钙、磷正常浓度。

??③叶酸是物质代谢过程中催化“一碳