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副高卫生职称《普通外科学》（题库）模拟试卷一

[单选题]1.患者女，45岁，颈部增粗15年，近半年（江南博哥）来体重下降

10kg，并伴有心悸、情绪急躁，多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结

节。基础代谢率为+31%，2h内甲状腺摄碘29%，最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲状腺功能亢进

D.继发性甲状腺功能亢进

E.甲状腺肿瘤

参考答案：D

[单选题]2.患者男，22岁，腹部枪伤入院，手术探查仅发现在小肠远端有一处

损伤，行损伤肠段切除和一期端端吻合。术后第7天，出现小肠液从手术皮肤

切口处漏出，约30ml/d，无脓毒症表现，正确的处置为

A.尽早再次手术关闭瘘道

B.应用广谱抗生素

C.完全肠外营养

D.应用生长抑素减少瘘道的排出量

E.应用氯苯哌酰胺抑制肠动力

参考答案：C

[单选题]3.上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，

肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是

A.胃破裂

B.胰腺断裂

C.十二指肠破裂

D.空肠破裂

E.横结肠破裂

参考答案：C

[单选题]4.十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是

A.顽固性溃疡穿孔

B.饱食后穿孔

C.腹膜炎较为局限

D.伴有幽门梗阻

E.伴有大出血

参考答案：C

[单选题]5.腹部Ｘ线平片中，应考虑有绞窄性肠梗阻的是

A.扩张肠段呈阶梯形排列

B.近段肠管扩张，远端肠腔无气体

C.扩张肠段黏膜呈鱼刺状

D.大、小肠均膨胀

E.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置

参考答案：E

[单选题]6.患者男，65岁，阵发性腹痛，腹胀，便秘4个月余。无便血史。轻

度贫血，左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。首诊应为

A.肠套叠

B.粘连性肠梗阻

C.肠结核

D.结肠血吸虫病肉芽肿

E.降结肠癌

参考答案：E

[单选题]7.某结肠癌患者，肿瘤位于升结肠，合并有不全肠梗阻，B超及CT检

查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。对此患者最佳处理是

A.已丧失手术机会，仅作胃肠减压解除梗阻，维持治疗

B.因肿瘤已转移，不宜手术，可直接开始化疗

C.姑息切除结肠肿瘤，以后全身化疗

D.争取根治性切除结肠肿瘤，并争取将肝脏转移灶一并切除，以后再全身化疗

E.切除结肠肿瘤，缓解梗阻，肝转移灶不予处置

参考答案：D

[单选题]8.肝内胆管结石最彻底的治疗方法是

A.溶石治疗

B.碎石治疗

C.肝胆管切开取石术

D.肝部分切除术

E.经皮窦道胆道镜取石

参考答案：D

[单选题]9.关于急性梗阻性化脓性胆管炎，不正确的是

A.常见于青壮年

B.是胆道疾病致死的主要原因

C.肝内胆管梗阻患者较易出现Reynold五联征

D.肝脓肿是常见而严重的并发症

E.在内镜胆道减压治疗中，ENBD的应用较PTCD更为广泛

参考答案：C

[单选题]10.关于胆管癌的描述，正确的是

A.胆管癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤

B.肝外胆管癌中以肝门部最常见

C.青壮年患者多见

D.组织学病理类型以鳞癌最常见

E.其病因与华支睾吸虫无关

参考答案：B

[单选题]11.患者男，30岁，上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体：体温

38.2℃，脉搏80次/min，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断

无意义的是

A.发病前曾进食大量油腻食物

B.既往有慢性胃炎病史

C.既往有胆石症病史

D.1d前有中上腹部受撞经历

E.发病前饮酒1瓶

参考答案：B

[单选题]12.对于SCN治疗，描述不正确的是

A.胰颈部的病变可以考虑胰腺中段切除

B.对于无症状的小囊肿（直径＜3cm）可以进行影像学观察、随访

C.对于直径＞3cm的肿瘤行摘除术有增加胰瘘的可能性

D.术前无法判断确诊的SCNs是手术禁忌证

E.如果SCN的诊断不确定，应该按照肿瘤的原则行胰腺切除

参考答案：D

[单选题]13.胰腺癌首选的影像学检查方法是

A.CT检查

B.B超检查

C.X线钡剂造影

D.ERCP

E.PTC

参考答案：B

[单选题]14.临床诊断胰头癌，其中一个典型的体征是

A.Courvoisier征

B.Murphy征

C.Cullen征

D.