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护理工作规范理论考核试题
一、选择题
1.预防PICC相关血流感染,规范冲管,以下说法错误的是(D)[单选题]*
A、冲管液宜采用一次性单剂量生理盐水。输注药物与生理盐水不相容时,先使用5%葡萄糖注射液冲
洗,再使用生理盐水。冲管液量至少是导管及附加装置容积的2倍
B、宜使用10ml及以上的注射器或预充式导管冲洗器冲管
C、输血或输注特殊药物(如丙泊酚、脂肪乳等)后,应充分冲管
D、使用脉冲式技术冲管,即“停一推一停”方法冲洗导管,如遇阻力不应强行冲管。√
E、间歇期至少每7天冲封管一次。
2.Barthel指数评定量表中平地行走以下说法正确的是()[单选题]*
A、10分:可独立在平地上行走45m
B、15分:需部分帮助
C、5分:需极大帮助√
D、0分:部分依赖他人
3.病区护理交班志书写顺序正确的是()[单选题]*
A、出院→转出→死亡→入院→转入√
B、出院→入院→死亡→转出→转入
C、出院→死亡→入院→转出→转入
D、出院→入院→转入→转出→死亡
4.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每()天更换一次[单选题]*
A、2d
B、5d
C、10d
D、7d√
5.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥()cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范
围直径应≥(A)cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;[单选题]*
A、5、8√
B、5、10
C、5、5
D、10、10
6.以下哪项不是Barthel指数评定细则()[单选题]*
A、进食、洗澡
B、控制大小便
C、修饰、穿衣
D、睡眠、如厕√
7.“今晚”、“明晨”禁食等医嘱由()在执行护士签名栏签名,执行时间为通知患者的时间。[单选题]*
A、通知患者的护士√
B、责任护士
C、医生
D、夜班护士
8.评估患者误吸的高危因素:以下说法不正确的是()[单选题]*
A、意识障碍,吞咽、咳嗽反射障碍,呕吐物不能有效排出;
B、鼻饲管脱出或食物反流,头颈部手术,气管插管或气管切开,
C、小儿、年老、体弱及进食过快者等。
D、腹部手术后√
9.根据烫伤程度、面积大小下列给予处理不恰当的是()[单选题]*
A、I度烫伤:冷敷,可用水胶体敷料(如透明贴)或湿润烧伤膏等
B、Ⅲ度烫伤:立即请烧伤科医师会诊,进行清创处理、指导治疗
C、Ⅱ度烫伤:正确处理水泡,避免小水泡破损,大水泡可在无菌操作下高位刺破放出水泡液√
D、Ⅱ度烫伤:已破的水泡或污染较重者,应彻底消毒、清洗创面,外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏
10.以下说法正确的是()[单选题]*
A、“T”管脱落立即报告医师,密切观察腹痛情况,若无腹痛不适,告诉患者可进食。
B、胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即松开引流管并更换引流装置;
引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并协助处理。
C、气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,给
予紧急处理。√
D伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看完整后再送回原处。
11.以下输血说法正确的是()[单选题]*
A、发生输血反应后,立即减慢或停止输血,报告医师、护士长及科主任,迅速查明原因,对症处理,
尽量避免对患者身体造成损害,将损害降至最低程度。√
B、发热反应:反应轻者,立即停止输血,保留输血器、剩余血液备查。
C、溶血反应:可疑溶血反应时立即减慢输血,更换输血器,输注生理盐水。
D、输血速度适宜,开始输血时速度宜慢,30分钟后无不良反应可根据需要调整速度。
12.过敏试验阳性者,报告医师,并在床头卡、医嘱单、体温单、治疗卡及()注明过敏药物名称,床
头挂醒目的过敏试验阳性药物标志,并告知患者和家属。[单选题]*
A、病历夹封面√
B、护理记录单
C、住院证
D、入院评估单
13.新药或不常用药物医嘱的处理流程正确的是()[单选题]*
A、医嘱处理人:立即与责任护士联系,
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