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2024/9/30医疗保障制度发展概况2013-8-25

2024/9/30第一部分历史沿革

CompanyLogo社会保障制度主要种类社会保险制度。指由国家依法建立的，使劳动者在年老、患病、伤残、生育和失业时，能够从社会获得物质帮助的制度。社会福利制度。广义上与社会保障同义，狭义上指由国家或社会在法律和政策范围内向全体公民普遍地提供资金帮助和优化服务的社会性制度。社会救济制度。指国家通过国民收入的再分配对因自然灾害或其他经济、社会原因而无法维持最低生活水平的社会成员给予救助，以保障其最低生活水平的制度。社会优抚制度。指国家依法定的形式和政府行为，对有特殊贡献的军人及其眷属实行的具有褒扬和有待赈恤性质的社会保障制度。社会互助制度。指民间组织对部分劳动者的帮助，主要是解决政府政策规定之外、没有很好解决但仍需获得外界帮助的实际困难。社会互助是社会救助的补充，是社会成员的基本权利个人储蓄积累保障。是个人或家庭将部分资金存入银行的一种保障形式，是社会保障的一种有效而必要的补充。

CompanyLogo伤残医疗养老一金生育和疾病失业社会保险WebServiceEnterpriseSolution社会保险主要包含

CompanyLogo一、世界社会保障制度的发展简史

（一）社会保障制度的萌芽时期（1601—1882年）1、标志英国政府于1601年颁布了历史上第一部具有社会保障性质的伊丽莎白《济贫法》（旧《济贫法》）。于1834年颁布了新《济贫法》。2、背景英国的圈地运动和工业化。3、保障特点旧《济贫法》：就业保障（强迫劳动）+财政补贴（福利救济）新《济贫法》：国家为责任主体的政府救济

CompanyLogo（二）社会保障制度的产生时期（1883—1934年）1、标志德国俾斯麦政府于1883年颁布了《疾病社会保险法》，1884年颁布了《工伤事故保险法》，1889年颁布了《老年和残障社会保险法》。2、背景工业化和德国工人运动3、特点针对工人实行的强制性的社会保险制度。问题：为什么会在德国首先建立现代意义上的社会保障制度？1、经济上：欧洲工业革命完成，德意志统一后超过英、法。2、政治上：a、德国的工人运动：一方面工人受资本家的压迫很重；另一方面，德国盛产哲学家，无产阶级思想影响工人运动。b、铁血宰相开拓海外殖民地，攘外必先安内。3、理论上：新历史主义的理论。

CompanyLogo（三）社会保障制度的形成时期（1935—1947年）1、标志1935年美国颁布了《社会保障法》2、背景1929年到1933年的世界性经济大危机3、特点社会保障制度从社会保险为主的保障制度步入综合性的现代社会保障制度。为什么美国出台历史上第一部《社会保障法》？1、经济上：1929——1933年，经济大危机导致经济衰退，失业增加，社会危机剧增。2、政治上：罗斯福新政。危机→政府干预+扩张性财政政策+提高社会总需求。a、举办公共工程b、扩大社会保障开支c、拉动消费d、促进就业3、理论上：凯恩斯主义经济学。

CompanyLogo（四）社会保障制度的繁荣时期（1948—1979年）1、标志1948年英国第一个宣布建成“福利国家”。2、背景第二次世界大战3、特点社会保障制度的全球化、保障范围的全民化、保障项目的全面化、保障水平的攀升化。

CompanyLogo（五）社会保障制度的改革时期（1979年至今）1、标志实施福利政策的英国积极对福利制度进行改革。2、背景20世纪70年代，石油价格两次大幅度上升，国际金融体系瓦解。3、特点西方福利国家纷纷提高工人和雇主的缴费比例，削减社会保障支出。

CompanyLogo**社会保障制度产生的经济条件

（一）18世纪的欧洲工业革命，使社会生产的形式发生了巨大的变化，实现了生产的社会化。（二）社会化大生产逐步打破了农业社会人身依附的主从关系，家庭的生产职能开始退化，要求社会保障代替家庭保障。（三）生产社会化和市场经济的发展，有力地促进了社会生产力的发展，使社会财富大量增加，从而为社会保障提供了物质基础

CompanyLogo**社会保障制度产生的社会政治条件和思想理论基础（一）社会保障制度产生的社会政治条件工人的坚决斗争是把社会保障制度产生的可能性变为现实性的决定性因素。（二）社会保障制度产生和发展的思想理论基础1、德国新历史学派提出的福利国家理论，是社会保障制度赖以产生的直接理论基础；2、英国经济学家庇古的《福利经济学》，为社会保障制度提供了公平化原则；3、凯恩斯经济理论为第二次世界大战后西方国家制定社会保障制度提供了理论依据；4、《贝弗里奇报告》成为西方社会保障思想发展史上的一个里程碑。

CompanyLogo**对社会保障