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医院小儿外科住院医师规范化培训标准细则

小儿外科学是一门研究小儿营养、生长发育、身心健康、疾病诊疗和预防的综合性临床医

学，内容涉及畸形、肿瘤、感染和创伤，既包括诊断学和治疗学，又包括医学教育和科学研究。

小儿外科专业范围包括：普通外科、急症外科、骨科、泌尿外科、烧伤整形外科、新生儿外科、

肿瘤外科、心胸外科、神经外科等。小儿外科医师的服务对象从新生儿到青少年（出生～18

岁）。

一、培训目标

通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的小儿外科科临床工作基础，能够掌握正确

的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，了解各轮转科室诊疗常规（包

括诊疗技术）和临床路径。对小儿外科常见疾病的诊断、治疗、预防、随访具备初步的经验，

初步掌握小儿外科手术操作技能，能够独立完成常见小儿外科手术，以及在上级医师指导下完

成比较复杂的小儿外科手术。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，

具有独立从事小儿外科临床工作的能力。

二、培训方法

采取在小儿外科范围内各亚专业及其他相关科室轮转的形式进行。小儿外科住院医师培训

由两阶段组成：第一阶段为基础培训，轮转小儿急症专业、普外专业和骨科专业，涉及病种主

要是创伤、感染、急腹症和普外常见病：第二阶段为初级专科培训，轮转小儿外科其他各个亚

专业，涉及小儿外科各种疾病的诊治。

轮转期间参加一线值班，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历，参

与见习/实习医生和住院医师的小儿外科临床教学工作。在各亚专业轮转时管理床位数8～10

张，月收治病人和完成手术15～20例，病种涵盖各亚专业病种的70%以上。

轮转科室及时间安排见下表。

轮转科室时间（月）轮转科室时间（月）

急症外科（未独立设置急症外科专业的4烧伤整形外科3

基地培训内容和时间纳入普通外科）新生儿外科3

普通外科4肿瘤外科3

骨科4麻醉科1

泌尿外科3重症监护治疗室（ICU）1

心胸外科3医学影像科1

神经外科3

合计33

三、培训内容与要求

（一）急症外科（4个月）

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1.轮转目的

掌握：消毒与无菌技术、小儿外科病儿的体检特点、小儿外科的液体疗法与水电解质平衡、

休克、多器官功能障碍、创伤、感染、心肺复苏、输血、术前准备和术后处理原则等基础知识

及基本理论。

熟悉：小儿急症各种常见病多发病（创伤、感染、急腹症）的发病机制、临床特点、诊断

与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；小儿外科基本用药；临床合理用血知识。

了解：腹腔镜手术基本理论；小儿外科危重病人的抢救原则。小儿外科营养支持疗法，包

括肠外营养、肠内营养的基本原理。

2.基本要求

掌握小儿外科换药技术、小儿外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；熟悉小儿

外科常用的诊疗操作技术，如导尿、拆线、胃肠减压、静脉穿刺、静脉切开、脓肿穿刺及引流、

直肠指检、灌