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压疮管理制度、流程及护理规范考试试题

1.压疮形成的主要原因：

全身营养不良

年老体弱

理化刺激

局部长期受压(正确答案)

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：

力学因素

局部常受潮湿和排泄物的刺激

石膏绷带或夹板使用不当

肥胖的病人(正确答案)

3.仰卧位最易发生压疮的是：

肩胛部

骶尾部(正确答案)

肘部

足跟部

4.预防压疮不正确的是：

病人不能直接卧于橡胶单上

温水擦背

骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)

翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于：

消除诱因(正确答案)

合理安排治疗

高热量饮食

合理使用气垫床

6.Braden评分法评分13～14分提示：

中度危险(正确答案)

轻度危险

高度危险

极度危险

7.压疮Ⅰ期又称为：

淤血红润期(正确答案)

炎性侵润期

浅度溃疡期

深度溃疡期

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到：

真皮层(正确答案)

表皮层

皮下脂肪层

肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括:

运动功能减退

低蛋白血症

压力(正确答案)

贫血

10.引起压疮的外源性因素不包括:

压力

剪切力

运动能能减退(正确答案)

摩擦力

11.以下不是压疮形成的相关因素是:

剪切力、摩擦力、压力

潮湿、温度

应激、负性心理(正确答案)

皮肤因素、营养、年龄

12.Braden评分表中，评估身体状况时应包括:

目前病情

营养状况

健康状况

皮肤和肌肉状况

以上都是(正确答案)

13.预防压疮翻身的最佳角度:

30

60(正确答案)

90

45

14.当床头被抬高时（）度会发生剪切力:

50-60(正确答案)

30-40

10-20

20-30

15.造成压疮的力学因素有:

垂直压力(正确答案)

摩擦力(正确答案)

剪切力(正确答案)

反作用力

16.预防压疮的注意事项包括:

感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)

不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)

禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)

剪切力

反作用力

17.仰卧位时压疮好发于:

肩峰

枕骨粗隆(正确答案)

骶尾部(正确答案)

足跟(正确答案)

18.下列预防压疮正确的:

避免组织长期受压(正确答案)

避免剪切力和摩擦力(正确答案)

避免长期潮湿刺激(正确答案)

促进局部血液循环(正确答案)

19.下列预防压疮正确的:

昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次

高蛋白维生素饮食(正确答案)

保持皮肤床单干燥(正确答案)

骨突出处予保护