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“三名培育工程”名学校年度考核表
（年）
类型：□实验学校□示范学校□品牌学校
单位：
“三名培育工程”工作领导小组
年月日
填表说明
1.考核对象为“三名培育工程”名学校培育对象（包括已认定的名学校）。
2.《考核表》A3纸正反打印，齐码装订。单位考评，负责人签字盖章。
3.校评合格，需在单位公示3个工作日，无异议后将《考核表》（纸质1份）、《汇总表》（包括电子版1份）、公示文（纸质盖章1份）报送区教师发展中心“三名培育工程”办公室。
4.已认定的名学校由教师发展中心考评。
5.主管教育行政部门负责审核、备案。
一、基本情况
学校
校长
学校地址
教师数
学生数
二、考核内容
项目
考核内容
完成情况（复印件装订、签字盖章）
一、文化建设
1.学校特色创建情况（证书、奖牌）；
二、学校管理
2.重大活动案例（1例）；
3.学校三名培育工程计划、总结；
三、班子建设
4.党建情况，表彰证书；
5.领导班子分工一览表；
四、教师发展
6.师德师风主题教育活动（1例）；
7.学校优秀教师统计表占比（10%-30%）；
8.校本研修方案；
9.学校参与区级培育活动统计表；
10.学校区级以上课题研究；教科研受到区级以上表彰；
五、学生成长
11.德育工作总结；
12.素质教育成果总结材料；近1年学生（团体）获区级以上表彰（每项活动提供一次最高奖）；
13.课程实施方案；
14.特殊学生帮扶计划与典型案例；
六、办学质量
15.学校承办区级以上活动（文件通知）；
16.教学质量获得教育主管部门考核表彰；
17.结对帮扶协议；薄弱学校教育年度目标考核进步奖；
18.宣传推广（主流媒体截图）；
19.综合表彰证书。
经审核，以上材料属实。责任人签字：
三、考核评审意见
学校考评意见
（盖章）
年月日
区“三名培育工程”工作领导小组意见
（盖章）
年月日
区教育行政
部门意见
（盖章）
年月日
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