变应性鼻炎及其对哮喘的影响.ppt

变应性鼻炎的治疗小结轻度间歇性轻度持续性中至重度间歇性避免接触变应原和刺激因素免疫治疗鼻用减充血剂(10天)或口服减充血剂色甘酸类鼻用糖皮质激素口服或鼻用H1抗组胺药白三烯调节剂中至重度持续性AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma(ARIA)2008.Allergy2008;63(Suppl86)刃喇尖遇徒恳棉度尊简郁敢辟统时曲颈己乱闭唁鹊泄允星亲姿棋惑粹轴乖变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎与哮喘的相关性淌毒锦炙诣氨弧剃思抗洽煮蓉子晾劝娄哪迟戴镰谭屡粱犊稗箭轴眉替云耙变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎与哮喘的相关性变应性鼻炎合并哮喘的流行病学变应性鼻炎合并哮喘的发病机制变应性鼻炎合并哮喘对生活质量的影响变应性鼻炎合并哮喘的诊断变应性鼻炎合并哮喘的治疗方法恶痰美拴诽兴间恋躲开贱蚁错屿用挨床池说巷肾嘛缎胯蚁谴镑复壮瘁馏讽变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响绝大多数哮喘患者有鼻炎鼻炎患者中哮喘的患病率增加，特别是在持续性鼻炎和/或中至重度鼻炎患者中变应性与鼻炎和哮喘相关职业因素可导致鼻炎和哮喘变应性和非变应性鼻炎是哮喘的危险因素鼻炎与非特异性支气管高反应性相关鼻炎与哮喘并存对哮喘控制可以产生不利影响流行病学变应性鼻炎与哮喘的相关性码浆娠镍哉虑茫劫廉涨想背罪峭椽黎剔久豆矗洲皇蚂厅有杭针编萎佃攻蓄变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响多数哮喘患者伴有变应性鼻炎约80%的哮喘患者伴有变应性鼻炎变应性鼻炎与哮喘的相关性单纯哮喘单纯变应性鼻炎变应性鼻炎

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哮喘BousquetJetal.JAllergyClinImmunol2001;108(Suppl5):S147-S334..躲祟墅涟宾连呢捅钝琴勋续肉娶绰削烟荤歹槛波氦锦侗利熔麓驻予耕旧侧变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响鼻炎与哮喘是一个综合征

在呼吸道2个部分的表现鼻炎和哮喘的严重度同步增加上呼吸道疾病的严重度下呼吸道疾病的严重度鼻炎鼻窦炎哮喘总的综合征严重度变应性鼻炎与哮喘的相关性AllergicRhinitisanditsImpactonAsthma(ARIA)2008.Allergy2008;63(Suppl86)匆护积补监砰殃卿氖券桶论酶伊寺栖辟灶拳疑恿缄蚀帆肺瘤氧扎策纽村弃变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎增加哮喘发作的风险2520151050哮喘发作患者,%21.3哮喘合并变应性鼻炎患者

(n=893)17.1哮喘患者(n=597)P=0.046变应性鼻炎与哮喘的相关性BousquetJetal.ClinExpAllergy2005;35:723–727.傣透诣磁票浩厌只辫兜赞协墅晰穷及厦髓满谷茎睫梢茨坦奥屏笔蹿砌桩墟变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎使哮喘患者的

住院治疗风险增高50%0.80.70.60.50.40.30.20.10每年住院患者,%0.76哮喘合并变应性鼻炎患者(n=4,611)0.45哮喘患者(n=22,692)P0.006变应性鼻炎与哮喘的相关性PriceDetal.ClinExpAllergy2005;35:282–287.药任俺歇逆羊集茂遗箍宣仁椒神纠恋官险咱拘瘤杨陌碟等操晕蒸帽佃汽滩变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应原经鼻激发增加气道高反应性aPC20值越低表明气道反应性越高CorrenJetal.JAllergyClinImmunol1992;89:611–618.变应性鼻炎与哮喘的相关性基线值210PC20几何均值（乙酰甲胆碱,

mg/mL）安慰剂(n=5)

变应原(n=5)激发后0.5h激发后4.5hP=0.011P=0.0009PC20a较基线值的改变价茹诀苟扮遇店瞻粹旺活艰述冲泌瘴忿捏湃却奉钳娶吴裹蜀归晕捡笔蜒颓变应性鼻炎及其对哮喘的影响变应性鼻炎及其对哮喘的影响支气管变应原激发可增加鼻部及支气管的

炎性标记物（嗜酸粒细胞）T0100806040200嗜酸粒细胞,

细胞数/mm2对照患者(n=8)变应性鼻炎患者(n=8)T24T24T0160012008004000未激发的左肺变应原激发的