ICU目标性监测方案.pdf

长沙县医院ICU目的监测方案

一,监测目地 

1,三管感染率地监测; 

2,发现医院感染流行与暴发;

3,减少导管留置与导管有关感染地发生;

4,督促医务员遵守感染控制规范;

5,评价控制效果。

二,监测对象

1,住ICU超过4八小时地患者;

2,从 ICU转出到其它病房后,4八小时内确定地感染仍属ICU感染。

三,监测时间:

前半年为基础数据采集时间,之后形成常规监测。

四,监测内容

1,重点加强导管有关感染地监测。包括呼吸机有关肺部感染（VAP）,心静脉

有关血流感染（CR-BSI）,导尿管有关尿路感染（CA-UTI）地监测。

2,其它部位医院感染。

▲血管内导管有关血流感染发病率:使用血管内导管住院患者新发血管内

导管有关血流感染地发病频率。单位:例/千导管日。

血管内导管有关血流感染发病率=（血管内导管有关血流感染例次数）/（同

期患者使用血管内导管留置总天数×1000‰。

▲呼吸机有关肺炎发病率:使用呼吸机住院患者新发呼吸机有关肺炎地发病

频率。单位:例/千机械通气日。

呼吸机有关肺炎发病率=呼吸机有关肺炎例次数/同期患者使用呼吸机总天

数×1000‰。

▲导尿管有关泌尿系感染发病率:使用导尿管住院患者新发导尿管有关泌尿

系感染地发病频率。单位:例/千导尿管日。

导尿管有关泌尿系感染发病=导尿管有关泌尿系感染例次数/同期患者使用

导尿管总天数×1000‰。

五,监测方法

（一）感染病例地发现

1,感控护士或者院感专职员持续观察毎一个被监测地ICU患者（患者转出

ICU后,继续跟踪调查2天）,查看医生病程记录,检验报告单,护理记录,体温单等。

2,向医生,护士或到床旁了解患者情况,重点关注使用三导管地患者通过各项

症状体征,实验室报告等确定有关部位地医院感染判断。

3,频率:定期,每日一次或每周一次。

（二）监测表格地填写

1,ICU医院感染目的监测表（附件一）

附件一:长沙县医院ICU医院感染目的监测表

ICU名称调查者日期年月

日

姓名住院号床号别年龄

入院日期年月日转入ICU日期年月

日

转出ICU/死亡日期年月日APACHE评分:

出ICU时预后;死亡口放弃治疗（预后差）口存活口

入ICU诊断:

医院感染:有口无口

感染部位1:感染时间年月日

送检:是口否口送检标本:

送检时间年月日病原微生物:

感染部位2:感染时间年月日

送检:是口否口送检标本:

送检时间年月日病原微生物:

感染部位3:感染时间年月日

送检:是口