1化学螺栓修订版.pdf

GB50319—2000

A9工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：龙河湾1#2#住宅楼及沿街外装饰工程编号：

致：临沂市建设工程监理公司

我方于2014年8月16日进厂的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

M12×160化学螺栓：用于本外装饰工程施工中后置钢板的安装

施工

请予以审核：

附件：1、数量清单1份

2、质量证明文件1份

3、处检结果1分

承包单位（章）山东利德装饰工程有限公司

项目经理

日期2014年8月16日

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进

场，同意/不同意使用于拟定部位：

项目监理机构：临沂市建设工程监理公司

总/专业监理工程师：

日期：

山东省建设质量监督总站监制

材料、构配件进场检验记录表

鲁MQ010□□□

工程名称龙河湾1#2#1#2#住宅楼及沿街外装饰工程检验日期2014年8月16日

序进场生产厂家检验

名称规格型号检验项目备注

号数量合格证号结果

1化学螺栓2400支合格

检验结论：

建设（监理）单位施工单位山东利德装饰工程有限公司

签

字专业质检员专业工长检验员

栏

山东省建设质量监督总站监制

合格证贴条

鲁MQ□□□

材料名称材料名称化学螺栓

合格证编号

合格证代表数量2700支

进货数量2700支

工程总需要量2700支

材料验收单编号2013—08-015

抽样试验委托单编号

抽样试验结论合格

供货单位