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儿科急诊护理查房

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目录

儿科急诊概述

护理查房准备工作

护理查房流程与技巧

常见儿科急诊疾病护理要点

并发症预防与处理策略

家属沟通与心理支持工作

儿科急诊概述

01

儿科急诊具有突发性、紧急性、病情变化快等特点，需要医护人员迅速做出判断和处理。

儿科急诊是保障患儿生命安全的重要环节，对于及时救治患儿、降低病死率和伤残率具有重要意义。

特点

重要性

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呼吸系统疾病

如小儿肺炎、哮喘、喉炎等，表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

消化系统疾病

如腹泻、呕吐、肠套叠等，可导致脱水、电解质紊乱等严重后果。

神经系统疾病

如高热惊厥、脑炎、脑膜炎等，病情凶险，需要及时干预。

感染性疾病

如手足口病、水痘、猩红热等，具有传染性，需要隔离治疗。

出生后28天内的婴儿，免疫系统不完善，易感染，病情变化快。

新生儿

1-3岁，生长发育迅速，好奇心强，对危险缺乏认识，易发生意外伤害。

婴幼儿

3-6岁，逐渐脱离家长监管，活动范围扩大，易发生交通事故、跌落等意外。

学龄前儿童

6-12岁，开始接触社会和学习压力，心理行为问题逐渐增多。

学龄期儿童

护理查房准备工作

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与医生沟通

了解医生对患儿的诊断和治疗方案，以便更好地配合医疗工作。

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确定查房目标

明确本次查房要解决的问题，如评估患儿病情、制定护理计划、检查护理措施落实情况等。

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制定查房计划

根据患儿病情和护理需求，合理安排查房时间、人员分工和查房流程。

包括姓名、性别、年龄、诊断等，确保信息准确无误。

收集患儿基本信息

详细询问病史、症状、体征等，观察患儿的精神状态、饮食、睡眠等情况。

了解患儿病情

将患儿的护理记录进行整理，包括护理措施、效果评价等，以便查房时向医生汇报。

整理护理记录

护理查房流程与技巧

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通过亲切的语言、和蔼的态度，消除患儿及家长的紧张情绪，为查房创造良好的氛围。

与患儿及家长建立信任关系

向患儿及家长解释查房的目的、流程和注意事项，取得他们的配合和理解。

明确查房目的和注意事项

让患儿及家长了解查房的重要性，鼓励他们提出问题和建议，增强他们的参与感和满意度。

鼓励患儿及家长参与查房过程

密切观察患儿的呼吸、心率、体温、血压等生命体征，及时发现异常情况。

观察患儿生命体征

评估患儿意识状态

检查患儿身体状况

分析患儿病情及发展趋势

观察患儿的神志、表情、瞳孔等变化，判断患儿的意识状态。

对患儿的皮肤、黏膜、淋巴结、腹部等部位进行检查，了解患儿的身体状况。

根据患儿的病史、症状和体征，分析患儿的病情及发展趋势，为制定护理措施提供依据。

根据患儿的病情、年龄、性格特点等因素，制定个性化的护理措施，提高护理效果。

制定个性化的护理措施

在实施护理措施前，对患儿进行全面的评估，确保护理措施的安全性。

确保护理措施的安全性

在护理操作过程中，严格遵守无菌操作、消毒隔离等规范，防止交叉感染等并发症的发生。

严格执行护理操作规范

在实施护理措施后，密切观察患儿的反应和病情变化，及时调整护理方案。

密切观察护理效果

常见儿科急诊疾病护理要点

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保持呼吸道通畅

控制惊厥

降温护理

观察病情变化

惊厥发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领扣，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。

采取物理降温和药物降温相结合的方式，如冰敷、温水擦浴、退热药物等，并密切监测体温变化。

遵医嘱给予抗惊厥药物，观察并记录用药后的反应。同时，做好安全防护，防止坠床及碰伤。

密切观察患儿的神志、瞳孔、生命体征等变化，发现异常及时报告医生并配合处理。

根据患儿的病情和饮食习惯，给予易消化、营养丰富的食物，避免油腻、生冷、刺激性食物。

调整饮食

鼓励患儿多饮水，必要时遵医嘱给予口服补液盐或静脉补液，以纠正水电解质紊乱。

补充水分和电解质

保持臀部及肛周皮肤清洁干燥，便后用温水清洗并擦干，防止红臀和尿布疹的发生。

皮肤护理

密切观察患儿的大便次数、性状、颜色及量，以及有无脱水、酸中毒等表现，发现异常及时报告医生。

观察病情

保持呼吸道通畅

氧气吸入

密切观察病情变化

心理护理

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及时清除口鼻分泌物和异物，保持患儿头高脚低位或半卧位，以利于呼吸。

根据患儿的病情和血氧饱和度情况，给予合适的氧疗方式和氧流量。

监测患儿的呼吸频率、节律、深度及面色、口唇等变化，发现异常及时处理。

给予患儿及家长心理支持和安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，增强治疗信心。

并发症预防与处理策略

05

常见并发症类型

包括感染、出血、窒息、休克等，这些并发症在儿科急诊中较为常见，严重影响患儿的健康和生命安全。

危险因素分析

患儿年龄、原发疾病、治疗手段、免疫功能等都是导致并发症发生的危险因素。例如，新生儿和婴幼儿由于免疫系统未发育完善，更容