儿科发热护理常规.pptxVIP

演讲人：日期：儿科发热护理常规

目录contents儿科发热概述发热评估与诊断方法儿科发热护理原则及目标药物治疗选择与注意事项物理降温技巧与操作规范并发症预防与处理策略

PART01儿科发热概述

发热定义发热是指体温在正常范围内升高，通常是由于身体对感染、炎症或其他疾病的反应。在儿科中，发热是常见的症状之一。发热分类根据体温升高的程度，发热可分为低热、中等热、高热和超高热。低热通常指体温在37.5-38℃之间，中等热指体温在38.1-39℃之间，高热指体温在39.1-41℃之间，超高热指体温超过41℃。发热定义与分类

正常体温范围小儿正常体温范围因年龄、测量部位和测量方法等因素而异。一般来说，腋下温度正常范围为36-37℃，口腔温度正常范围为36.3-37.2℃，直肠温度正常范围为36.5-37.7℃。体温波动小儿体温易受外界环境影响，如运动、哭闹、进食等均可导致体温暂时升高。因此，在测量体温时应避免这些干扰因素。小儿正常体温范围

小儿发热的原因多种多样，最常见的是感染性发热，如细菌、病毒、支原体等病原体感染。此外，非感染性发热如结缔组织病、肿瘤等也可能导致小儿发热。发热原因小儿免疫系统尚未发育完善，容易受到病原体的侵袭。同时，小儿对药物的代谢和排泄能力较弱，药物使用不当可能加重肝脏和肾脏负担，甚至引起药物性发热。危险因素发热原因及危险因素

生理影响01长期发热可能导致小儿体内水分和电解质失衡，影响正常的新陈代谢和生理功能。此外，高热还可能引起惊厥、脑水肿等严重并发症。心理影响02长期发热可能导致小儿情绪低落、烦躁不安，甚至影响睡眠和食欲。这些不良心理反应可能进一步加重患儿的病情，形成恶性循环。对生长发育的影响03长期发热会消耗大量的营养物质和能量，影响小儿正常的生长发育。同时，发热还可能导致小儿免疫力下降，容易感染其他疾病。因此，及时控制和治疗小儿发热至关重要。长期发热对患儿影响

PART02发热评估与诊断方法

详细询问病史测量体温检查皮肤黏膜检查淋巴结临床表现及体征观解发热的诱因、时间、热型及伴随症状等。观察体温变化，判断发热程度。观察有无皮疹、出血点、瘀斑、黄疸等。注意全身淋巴结有无肿大、压痛等。

了解白细胞计数及分类，判断是否存在感染。血常规检测尿液中是否存在细菌、蛋白质等异常成分。尿常规判断炎症反应的程度。C反应蛋白（CRP）和血沉如细菌培养、病毒分离等，明确感染病原体。病原学检查实验室检查项目选择

影像学检查在诊断中应用CT和MRI检查超声检查X线检查对于颅内感染等疾病的诊断有较高准确性。对于腹部脏器、淋巴结等部位的病变有较好的诊断效果。对于肺部感染等疾病的诊断有重要价值。

ABCD鉴别诊断思路与流程鉴别感染性发热与非感染性发热通过临床表现、实验室检查和影像学检查等综合分析，判断发热原因是否为感染性因素。鉴别不同系统疾病引起的发热结合患者症状、体征及影像学检查结果，判断发热是由哪个系统疾病引起的。鉴别不同病原体感染根据病原学检查结果，明确感染病原体的种类。鉴别药物热等特殊情况对于长期发热、原因不明的患者，需考虑药物热等特殊情况的可能性。

PART03儿科发热护理原则及目标

保持室内温度在22-24℃，避免过高或过低引起患儿不适。调节室温衣着适当物理降温根据患儿体温和出汗情况，及时增减衣物，保持皮肤清洁干燥。采用温水擦浴、退热贴等物理降温方法，降低患儿体温。030201保持舒适环境，降低体温

定时测量体温、呼吸、心率等指标，及时发现并处理异常情况。密切观察病情鼓励患儿多饮水，给予清淡、易消化、高营养的饮食。补充水分和营养加强口腔、皮肤等部位的护理，避免继发感染。预防感染预防并发症，促进康复

心理护理与健康教育安抚患儿情绪给予患儿足够的关爱和陪伴，缓解其紧张、焦虑情绪。健康教育向患儿及家长讲解发热的原因、治疗方法和注意事项，提高其自我护理能力。

与患儿家长保持密切联系，及时反馈病情和治疗进展。及时沟通指导家长配合医护人员进行治疗和护理，共同促进患儿康复。家属协作家属沟通与协作

PART04药物治疗选择与注意事项

适用于3个月以上的儿童和成人，具有解热镇痛作用，安全性较高。对乙酰氨基酚适用于6个月以上的儿童和成人，具有抗炎、镇痛、解热作用，但需注意过敏反应风险。布洛芬如阿司匹林等，因可能引起儿童瑞氏综合征，现已不主张用于儿童退烧。其他药物退烧药种类及适应症分析

按年龄调整剂量针对不同年龄段儿童，根据药物说明书或医生建议调整剂量。根据体重计算剂量按照儿童体重计算药物剂量，确保用药量准确。间隔时间和次数注意退烧药的用药间隔时间和每日最大用药次数，避免过量使用。药物剂量调整策略和方法

不良反应监测和处理措施胃肠道反应观察儿童是否出现恶心、呕吐、腹痛等症状，轻者可继续用药，重者需停药并就医。过敏反应注