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N2级护士三基理论考核（第二季度）

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1-4题干：患者，张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自

觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。

应给予该患者的饮食护理部正确的是：()[单选题]*

A．足够热量的食物

B．避免刺激性强的食物

C．做好口腔护理

D．避免易于产气的食物

E．尽量补充肠外营养(正确答案)

2、应给予该患者的正确体位是：（）[单选题]*

A．半卧位或坐位(正确答案)

B．中凹位

C．头低脚高位

D．平卧位

E．膝胸位

3、关于该患者的休息和活动，不正确的指导是：（）[单选题]*

A．正确、有效的呼吸肌功能训练

B．有计划地增加活动量

C．循序渐进地增加活动量

D．循序渐进地改变运动方式

E．无需调整日常生活方式(正确答案)

4、给予监测患者血氧饱和度，显示85％，以下做法不正确的是：（）[单选题]*

A．立即加快输液速度(正确答案)

B．监测血气分析变化

C．鼓励患者咳痰

D．严密观察患者病情变化

E．注意患者意识状态

患者王某，男，83岁，高血压10年，进来活动后自觉心悸，心电图示房颤心律，

给予的护理措施不正确的是：（）[单选题]*

A．监测生命体征

B．准确测量脉率(正确答案)

C．必要时行心电图检查

D．心电监测

E．心理护理

促进患者有效排痰的物理方法不正确的是：（）[单选题]*

A．深呼吸和有效咳嗽

B．体位引流和机械吸痰

C．湿化和雾化疗法

D．胸部叩击胸壁震荡

E．多饮水(正确答案)

患者张某，男，79岁，慢性阻塞性肺疾病6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护

理措施不正确的是：（）[单选题]*

A．提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激

B．给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食

C．嘱患者多饮水

D．取仰卧位，防止痰堵窒息(正确答案)

E．保持口腔清洁，必要时行口腔护理

患者，男，68岁，2年溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次。该患者应

采取的卧位是：（）[单选题]*

A．端坐卧位

B．床头抬高10°~15°或头偏向一侧(正确答案)

C．仰卧位

D．左侧卧位

E．俯卧位

患者，男，68岁，2年胃溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的

护理措施不正确的是：（）[单选题]*

A．及时清理呕吐物，做好口腔护理

B．建立有效静脉输液通道

C．遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施

D．监测患者神志及生命体征变化，记录出入量

E．禁食水(正确答案)

关于咳嗽、咳痰患者用药护理部正确的是：（）[单选题]*

A．患儿慎用镇咳药

B．老年患者禁止使用镇咳药(正确答案)

C．按照医嘱指导患者正确用药

D．注意观察患者用药后的疗效

E．注意观察患者用药后的副作用

患者，男，62岁，3年胃溃疡病史，进来出现呕血，24h呕血量大于500ml，给予

的措施不正确的是：（）[单选题]*

A．应及时给予补液、输血

B．补液速度开始宜快

C．周围静脉压可作为调整输液量和速度的依据(正确答案)

D．监测患者生命体征及神志变化

E．准备记录24h出入液量

患者刘某，52岁，腹胀3日，偶有阵发性腹痛，排气，未排便，正确的做法是：

（）[单选题]*

A．指导患者使用止痛药

B．告知患者及家属腹胀的诱因和预防措施

C．严密观察，配合医生实施相关检查(正确答案)

D．指导患者多运动

E．给予正常饮食

腹胀患者给予的体位正确的是：（）[单选题]*

A．端坐位

B．床头抬高10°~15°或头偏向一侧

C．舒适卧位(正确答案)

D．左侧卧位

E．半卧位

患者王某，男，81岁，高血压10年，进来活动后自觉心悸，给予的护理措施不正

确的是：（）[单选题]*

A．监测患者生命体征

B．给予患者舒适卧位

C．大量饮水(正确答案)

D．少食多餐

E．保持大便通畅

患者赵某，女，43岁，晨起自觉头晕，护士的做法不正确的是：（）[单选题]*

A．保持病室安静

B．操作轻柔

C．卧床