平安产险个人意外伤害保险（B款）费率.docx

中国平安财产保险股份有限公司

平安产险个人意外伤害保险（B款）费率

一、费率计算公式

保费=身故伤残基准费率×身故伤残责任保险金额×费率调整系数+医疗保险基准费率×医疗保险责任保险金额×费率调整系数+误工津贴日额/10×误工津贴基准费率×费率调整系数

+住院护理津贴日额/10×住院护理津贴基准费率×费率调整系数

二、基准费率

1、身故伤残责任：基准费率0.025%

2、医疗保险责任：基准费率0.3%

3、误工津贴责任：基准费率每10元误工津贴对应保费6.0元。

4、住院护理津贴责任：基准费率每10元住院护理津贴对应保费4.0元。

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积。

1、医疗保险责任限额系数：根据保险保障结构对费率的差异，设置保额系数。仅适用于医疗保险责任。（仅限医疗保险责任使用）

医疗保险责任限额（元）

调整系数

(0,2000)

4.00-2.40

[2000,3000]

2.40-1.60

(3000,5000]

1.60-1.50

(5000,10000]

1.50-1.00

(10000,30000]

1.00-0.80

(30000,50000]

0.80-0.70

(50000,100000]

0.70-0.60

(100000,150000]

0.60-0.50

(150000,200000]

0.50-0.40

(200000,250000]

0.40-0.30

(250000,300000]

0.30-0.20

(300000,1000000]

0.20-0.10

(1000000,2000000]

0.10-0.08

(2000000,∞]

0.08-0.05

2、免赔调整系数：根据保险保障结构对费率的差异，设置免赔调整系数，免赔额提高，案均赔款×出险频度将下降，进而可适当降低费率。（仅限医疗保险责任使用）

免赔额（元）

调整系数

50及以下

1.00

100

0.95

200

0.90

300

0.85

500及以上

0.80

注：如果免赔额介于上述免赔额之间，则按照最临近的两个免赔额进行线性插值计算调整系数。

3、赔付比例系数：根据保险保障结构对费率的差异，设置赔付比例系数。（仅限医疗保险责任使用）

赔付比例

调整系数

=30%

0.60

50%

0.70

70%

0.80

80%

0.90

100%

1.00

注：如果赔付比例介于上述赔付比例之间，则按照最临近的两个赔付比例进行线性插值计算调整系数。

4、被保险人职业类别细分系数：根据被保险人的职业类别进行风险的区分，一类职业最为安全，六类职业风险最高，出险后的影响依次增加，对应则可以适当提高费率，反之亦然。

职业类别细类

调整系数

一、二类细类

0.8-1.0

三、四类细类

1.2-2.0

五、六类细类

3.0-4.0

5、被保险人年龄系数：根据被保险人的年龄进行风险的区分，考虑到年龄过高容易发生跌倒摔跤等意外，年龄过低安全意识不强，年龄过高或过低的被保险人出险几率更高，出险后的影响更大，对应风险较高，则可以适当提高费率，反之亦然。

被保险人年龄

调整系数

3岁及以下

1.3

3岁（含）-18岁

1.1

18岁（含）-65岁

1.0

65岁及以上

1.5-2.0

6、地区系数：根据当地经济发展水平，当地经济发展水平越高，医疗成本越高，则需要相应提高系数，反之亦然。（仅适用于医疗保险责任）

城市等级

1线城市

2-3线城市

4线及其他城市

调整系数

1.0-1.2

0.8-1.0

0.6-0.8

7、交通状况、治安状况系数：根据被保险人常住地历史治安事件及交通事故发生率综合判断常住地治安及交通状况，给予常住地交通状况、治安状况评分。评分越高，发生意外事故的概率越低，费率可适当降低，反之亦然。

交通状况、治安状况评分

调整系数

80分及以上

0.5-1.0

70分（含）-80分

1.0-1.1

60分（含）-70分

1.1-1.3

小于60分

1.3-1.7

8、经验/预期赔付系数：根据投/被保险人的经验/预期赔付状况，若经验/预期赔付率越低，产品经营越稳健，则可以给予一定比例的折扣系数，若赔付率越高，产品亏损，则需要相应提高系数。

经验/预期赔付率

调整系数

30%以内

0.5-0.7

30%-60%(含)

0.7-1.0

60%-70%（含）

1.0-1.5

70%-80%（含）

1.5-1.8

80%-90%（含）

1.8-2.1

90%以上

2.1-2.5

9、渠道系数：不同销售渠道的运营模式及运营成本均不同，对于销售成本越高的渠道，可以适当提高费率，反之亦然。自有渠道销售成本低，调整系数为0.5-1.0；外部销售渠道成本相对更高，视销售成本情