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干货药物不良反应及作用机制总结

导言

各种药物的不良反应与作用机制，药师必须牢记，并在临床实践

中指导患者合理用药。

药物不良反应

类或药

主要不良反应

巴比妥类宿醉、依赖、剥脱性皮疹致死、呼吸抑制致死。

苯二氮卓类反跳现象、依赖、耐药。

苯妥英钠齿龈增生。

卡马西平视觉障碍。

丙戊酸钠肝毒。【丙肝】

包含5-HT（-）欣快感、性功能减退。

单胺，3、4环类抗胆碱（反崔永元）：口干，视物模糊，便秘。

阿米替林3环抗胆碱（反崔永元），嗜睡，体位低血压，癫痫。

呼吸抑制中毒量，依赖反复用，针尖样瞳孔，恶心便秘治

吗啡

疗量。

阿司匹林【为您扬名易】。

塞来昔布磺胺类过敏——药疹。

选COX-2促血栓形成。

尼美舒利肝毒（儿童禁用）。

别嘌醇黄嘌呤肾病结石。

丙磺舒、苯溴马隆肾结石，急性痛风。

秋水仙碱泌尿损伤，骨髓抑制。

右美沙芬中枢抑制。

喷托维林中枢抑制。

福尔可定中枢抑制。

可待因依赖，中枢抑制。

沙丁/特步/特罗低钾，震颤，心悸。

茶碱类烦躁，发热惊厥，心失常。

异丙托/赛托溴铵抗胆碱（反崔永元）。

碳酸氢钠腹胀嗳气，反跳胃酸。

铝剂、镁剂、钙剂便秘。

奥美拉唑骨折，反跳胃酸。

×替丁嗜睡，胃细菌紊乱，反跳胃酸。

西咪替丁性功能减退。

铋剂黑便，大量神经毒性（0.1）。

阿托品抗胆碱（反崔永元）：口干，视物模糊，便秘。

莨菪碱抗胆碱（反崔永元）。

颠茄抗胆碱（反崔永元）。

类或药主要不良反应

甲氧氯普胺锥体外系反应（嗜睡，倦怠）、影响泌乳素

西沙比利Q-T延长，室性心律失常、影响泌乳素

莫沙必利心失常罕见、不影响泌乳素

还原型谷光氨肽人类自身物质，不良反应少见。

各种泻药长期用，致低钾。

复方甘草酸苷低钾。

地高辛厌食恶心，心毒，嗜睡亢奋，红绿色盲。

胺碘酮肺毒致死，肝毒致死，甲状腺紊乱，心失常，光敏。

奎尼丁金鸡纳反应，消化道反应，心毒，晕厥，过敏。

××普利高钾，干咳。

×沙坦高钾。

阿利克仑高钾。

多巴胺心悸失常，手足坏死。

米力农心失常，血小板减少。

美西律眩晕震颤，运动失调，视物模糊。

普罗帕酮口金属味，狼疮样面疹。

普萘洛尔支气管哮喘，心动缓，反跳现象。

硝酸甘油头痛，面红，心律快。

硝苯地平心脏抑制，面红，下肢肿，牙龈增生，禁驾。

氨氯地平裸足肿胀。

利血平嗜睡，镇静，抑郁。