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检验科医院感染管理责任书（范文大全）

第一篇：检验科医院感染管理责任书

河源东江医院医院感染管理责任书

检验科：

根据《医院感染管理办法》的有关规定，为加强医院感染管理，

有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本

责任书，要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容

并遵照执行。

1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对

诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预

防、诊断和控制活动。

2、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面

的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。

3、科室必须成立临床医技科室医院感染管理小组，由科主任任组

长，监控技师一人共计2人组成。

4、负责医院感染常规微生物学监测。

5、微生物室设有医院感染监控员，发现某病区有同种菌感染达3

株或3株以上者，立即通知感染科。

6、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊

病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向感染管理科、药剂科反馈，

并向全院公布，为合理使用抗感染药物提供依据。

7、指导配合医师做好各种标本的留取和送检工作。根据细菌培养

和药敏试验结果，指导医师合理选药。

8、工作人员工作时须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶

鞋，戴口罩、手套。

9、使用合格的一次性检验用品，用后进行消毒处理，按医疗废物

处理。

10、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一

巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手

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或手消毒。

11、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，

开启后使用时间不得超过24小时。

12、接种器具应及时消毒、清洗；

13、检验人员结束操作后应及时洗手或手消毒。

14、每天对空气、物表及地面常规消毒。在进行特殊传染病检验

后，应及时消毒，遇有场地、工作服或体表污染时立即处理，防止扩

散，并视污染情况向上级报告。

15、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

16、各种废弃标本及使用后废弃物品，应按医疗废物有关规定处

理，不得随意丢弃。

以上条例望认真遵守，如有违反，将按《医院感染管理办法》有

关规定进行处罚。

科主任（签名）：医院感染管理科

年月日年月日附：《医院感染管理办法》第六章罚则

《医院感染管理办法》

第六章罚则（摘）

第三十三条医疗机构违反本办法，有下列行为之一的，由县级以

上地方人民政府卫生行政部门责令改正，逾期不改的，给予警告并通

报批评；情节严重的，对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职

的行政处分：

（一）未建立或者未落实医院感染管理的规章制度、工作规范；

（二）未设立医院感染管理部门、分管部门以及指定专（兼）职

人员负责医院感染预防与控制工作；

（三）违反对医疗器械、器具的消毒工作技术规范；

（四）违反无菌操作技术规范和隔离技术规范；

（五）未对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审