原创力文档- 1、本文档共12页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
护理质量检查原因分析及整改措施--第1页
护理质量检查原因分析及整改措施
为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，进一步完
善护理质量监督评价和持续改进机制，满足以患者为中心的
护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程，根据《湖
北省护理示范医院评审标准》要求，特制订本方案。
一、质量管理的目的
通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行
为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵
建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于
发现问题，进一步改进工作。
二、质量管理宗旨
提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及
满意度。
三、质量管理方针
1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样
对待每位病人，让病人满意;
2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知
识，为病人提供优质的护理服务;
3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。
四、质量管理目标
/
护理质量检查原因分析及整改措施--第1页
护理质量检查原因分析及整改措施--第2页
特、一级护理合格率≥90%
基础护理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格书写合格率≥95%
病人对护士工作满意度≥95%
年事故发生率为0
三基理论水平考核平均成绩≥80分
技术操作水平考核平均成绩≥90分
五、护理质量控制组织结构
医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理
部质量监控小组和科室护理质量监控小组。
(一)护理部质量监控小组
组长：
副组长：
成员：
(二)质量监控小组成员分工：
特、Ⅰ级护理：
基础护理：
急救药品、治疗室、换药室管理：
护理文件：
整体护理：
门、急诊室、手术室、供应室管理：
/
护理质量检查原因分析及整改措施--第2页
护理质量检查原因分析及整改措施--第3页
专科护理管理：
护士长管理、护理安全管理：
(三)各科室护理质量监控小组
内Ⅰ科组长：成员：
针灸科组长：成员：
妇产科组长：成员：
急诊科组长：成员：
手术室组长：成员：
供应室组长：成员：
(四)护理部质量监控小组职责
护理部质量监控小组是在分管院长领导下，由护理部主
任、科护士长组成(其人员组成见附件)，其职责是：
1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想，
改进行业作风，改善服务态度，增强质量意识，保证护理安
全，严防差错事故。
2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，结合
我院实际，修订和完善各项护理质量标准、各项护
文档评论（0）