医保支付方式由后付制向预付制改革对供方医疗服务行为影响的机制和发展路径.pdfVIP

医保支付方式由后付制向预付制改革对供方医疗服务行为影响的机制和发展路径.pdf

  1. 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

中国卫生政策研究2021年3月第14卷第3期

-医疗保障-

医保支付方式由后付制向预付制改革对供方医疗服务

行为影响的机制和发展路径

韩优莉*

首都医科大学公共卫生学院北京100069

【摘要】全民医保制度下,支付方式提供了影响供方医疗服务行为的手段,成为调节卫生资源配置的重

要杠杆。医保支付方式由后付制向预付制的改革,通过财务风险的转移调整对医疗机构和医生行为的激励,

控制供方诱导需求行为带来的费用上涨,成为医疗保险制度改革的重要方向#但其发挥作用的基础是医疗服

务提供方对支付方式的反应#医疗服务目标的多维性、医疗机构内部激励机制、管理者和医生的行为偏好都

会影响改革的作用机制和强度。本文结合中国实际分析了后付制向预付制改革的作用机制和影响因素,并提

出建立健康价值引导的支付方式,施行混合支付方式的策略,以及注重间接激励机制下医院管理者和医生参

与的发展路径。

【关键词】医疗保险;支付方式;供方医疗服务行为;路径

中图分类号:R197文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674-2982.2021.03.004

Themethancsmanipashwayofshehealshcnsurantepaymensreformfromresrospetscveso

prospectivemodeonthemeeicalprovider^behavior

HANYoWt

SchooloPublicHealth,CapitalMedicalUniversity,Beijing100069,China

Abstrac]Undertheuniversalhealthinsurancocoverage,thepaymentmodeprovidesameanstainfluencothe

behavcoeooheaithyaeeseevcyepeovcdeesandhasbeyomeancmpoetantieveeooetheadeustmentooheaitheesoueyesaio-

cationmechanisms.Duanthereformfromretrospectivepaymenttaprospectivemode,theadjustmentofincentive

mechanismsforhealthcyreservicopryideebehaviorandthecontroOofcosiincreasycyusedbythesupplier-induced

serviceshasbecomeanimportantdirectionforthecomprehensivereformofhealthinsurancopaymentsystem.Howev­

er,theeffectofthisreformdependsonmedicylservicepiwidetresponsetapaymentmethods.Altogether,themut-

tidimensionatnatureofmedicylservicegoats,hospital^incentivepolice,andthemanagersrandphysicians,behavior­

alpreferencesaffecttheeffectivenssofthereformofpaymentmodes.Thisarticleanalyzedthereformmechanismand

itsinfluencinfactors,andproposesthedevelopmentpathwayfortheestablishmentotwlue-basedpaymentmethod

refomis,choosinmixedpaymentmethods,andinducinhospitalmanagerr

文档评论(0)

经典文库 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档