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卫生专业技术资格考试心理治疗(中级386)专业实践能力复习试题(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题临床案例材料：
患者，男性，45岁，已婚，工程师。因工作压力大，家庭关系紧张，出现焦虑和抑郁情绪，前来心理门诊就诊。患者自述近半年来自觉心情低落，经常感到焦虑不安，对工作失去兴趣，睡眠质量差，食欲不振，体重有所下降。患者承认有自杀念头，但未采取行动。既往史无特殊。
心理咨询师对患者进行了以下评估：
1.患者自我报告的焦虑和抑郁情绪程度；
2.患者的社会支持系统情况；
3.患者的生活习惯和睡眠状况。
根据以上材料，请回答以下问题：
1、根据患者的临床表现，以下哪种心理治疗方法最适宜首先考虑？（）
A.认知行为疗法
B.人际关系疗法
C.精神分析疗法
D.放松训练疗法
2、在评估患者的社会支持系统时，以下哪项不是评估的内容？（）
A.家庭关系
B.朋友关系
C.工作环境
D.经济状况
3、针对患者的睡眠问题，以下哪种干预措施最合适？（）
A.建议患者晚上喝浓茶
B.建议患者白天进行适量的体育活动
C.建议患者睡前喝一杯牛奶
D.建议患者睡前使用电子设备
第二题临床案例材料：
患者，男，35岁，已婚，某公司中层管理人员。因工作压力大，经常加班，近一年出现失眠、焦虑、注意力不集中等症状。患者自述近期情绪波动较大，容易紧张，有时甚至出现心悸、出汗等症状。患者曾在其他医院就诊，诊断为焦虑症，但治疗效果不佳。患者寻求心理治疗。
心理评估：
1.患者自评焦虑量表（SAS）评分为40分。
2.患者抑郁自评量表（SDS）评分为30分。
3.患者生活满意度量表评分为65分。
心理治疗：
1.患者接受了认知行为疗法（CBT）治疗。
2.患者每周进行2次团体心理治疗。
3.患者进行放松训练，包括深呼吸、渐进性肌肉放松等。
问题：
1、根据上述案例，以下哪项不是患者目前的心理治疗目标？
A、改善患者的睡眠质量
B、降低患者的焦虑和抑郁水平
C、提高患者的工作效率
D、增强患者的社会支持
2、在心理治疗过程中，患者表示对治疗产生了抵触情绪，以下哪种方法最适宜用于处理这种情况？
A、直接批评患者的抵触情绪
B、增加患者的家庭作业量
C、与患者共同探讨抵触情绪产生的原因，并调整治疗方案
D、暂停治疗，让患者自行调整情绪
3、在团体心理治疗中，患者表现出较低的参与度，以下哪种策略可以帮助提高患者的参与度？
A、强制患者参与所有活动
B、给予患者更多的发言机会，并鼓励其他成员支持患者
C、对患者的沉默表示不满，要求其立即发言
D、减少团体活动，改为个别咨询
第三题临床案例材料：
患者，男，35岁，已婚，因反复出现焦虑情绪和恐慌感1年余就诊。患者自述最近一年内，经常感到心慌、出汗、呼吸急促，担心自己会突然晕倒或死亡。患者曾到医院进行体检，各项生理指标正常。患者性格较为内向，平时较少与人交往，工作压力大，家庭关系紧张。患者在接受心理咨询后，开始进行心理治疗。
以下为患者在接受心理治疗过程中的部分记录：
1.第一次咨询记录：
患者主诉：焦虑情绪和恐慌感
治疗师评估：患者表现出明显的焦虑症状，可能存在恐慌症
治疗师建议：进行认知行为疗法（CBT）和放松训练
2.第二次咨询记录：
患者主诉：焦虑情绪有所减轻，但仍担心自己会晕倒
治疗师评估：患者对CBT和放松训练有所反应，建议继续进行
治疗师建议：增加家庭作业，包括日记记录和应对策略的学习
3.第三次咨询记录：
患者主诉：焦虑情绪明显改善，恐慌感减少
治疗师评估：患者对CBT和放松训练反应良好，建议进行后续巩固治疗
治疗师建议：进行家庭治疗，改善家庭关系，降低压力水平
1、根据上述案例，患者最可能的诊断是什么？
A.抑郁症
B.恐慌症
C.强迫症
D.社交焦虑症
2、在心理治疗过程中，治疗师主要采用了哪些治疗方法？
A.认知行为疗法（CBT）和放松训练
B.人际关系治疗
C.家庭治疗
D.药物治疗
3、在患者的治疗过程中，治疗师建议增加家庭作业的原因是什么？
A.帮助患者更好地理解治疗过程
B.提高患者的自我管理能力
C.减轻治疗师的工作负担
D.增加患者的治疗费用
第四题临床案例材料：
患者，男性，35岁，已婚，工程师。患者因工作压力大，长期处于紧张状态，出现睡眠障碍、焦虑情绪，并伴有头痛、胃部不适等症状。患者自述无明显精神疾病家族史。既往体健，无重大手术史。近日，患者到心理门诊就诊，希望寻求心理治疗帮助。
心理评估：
1.焦虑自评量表（SAS）得分：50分。
2.抑郁自评量表（SDS）得分：35分。
3.睡眠质量自评量表得分：3分（评分标准：1-3分为轻度睡眠障碍，4-6分为中度睡眠障碍，7-10分
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