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新冠肺炎诊疗方案（第七版）

通过采取一系列预防控制和医疗救

治措施，我国境内疫情上升的势头得到

一定程度的遏制，大多数省份疫情缓解，

但境外的发病人数呈上升态势。随着对

疾病临床表现、病理认识的深入和诊疗

经验的积累，为进一步加强对该病的早

诊早治，提高治愈率，降低病亡率，最

大可能避免医院感染，同时提醒注意境

外输入性病例导致的传播和扩散，我们

对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行

第六版）》进行修订，形成了《新型冠

状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。

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一、病原学特点

新型冠状病毒属于β属的新型冠

状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，

常为多形性，直径60～140nm。其基

因特征与SARSr-CoV和

MERSr-CoV有明显区别。目前研究显

示与蝙蝠SARS样冠状病毒

（bat-SL-CoVZC45）同源性达85%

以上。体外分离培养时，2019-nCoV96

个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内

发现，而在VeroE6和Huh-7细胞

系中分离培养需约6天。

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对冠状病毒理化特性的认识多来自

对SARS-CoV和MERS-CoV的研

究。病毒对紫外线和热敏感，56℃30

分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、

过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活

病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

二、流行病学特点

（一）传染源。

目前所见传染源主要是新型冠状病

毒感染的患者。无症状感染者也可能成

为传染源。

（二）传播途径。

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经呼吸道飞沫和接触传播是主要的

传播途径。在相对封闭的环境中长时间

暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶

胶传播的可能。由于在粪便及尿中可分

离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对

环境污染造成气溶胶或接触传播。

（三）易感人群。

人群普遍易感。

三、病理改变