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新生儿医疗质量PDCA--第1页

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医疗质量管理(PDCA)

课题名称:提高医务人员手卫生依从性

科室:新生儿科

成立时间:2016年4月

编号:

提高医务人员手卫生依从性

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标准预防是防控医院感染的基本理念,其包括的措施能有效地防

控患者和医务人员发生医院感染,手卫生是排在这些措施中首位措施。

手卫生是指清除或破坏手表面皮肤微生物的方法,为洗手、手消毒或

外科手消毒的总称。手卫生与医院感染之间的关系非常密切,是预防、

控制和降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。。在

医院感染的防控工作中,除标准预防外,还要根据传播途径的不同,

采取额外预防措施,对医务人员,特别强调在对患者的诊疗前和(或)

后应注意洗手或手卫生消毒。以避免疾病在医护和病人间的传播和交

叉感染的发生。通过加强手卫生,可节约大量的卫生资源,手卫生有

良好的成本效益。同时,由于加强手卫生,可减少医院感染的发生和

医院感染的爆发。不仅可减少患者的痛苦,挽救患者的生命,减少患

者的经济负担,缩短患者的住院时间有重要的意义。甚至关系到医院

的生存和发展,具有较高的社会效益。医务人员的手卫生规范的管理,

将使医务人员的手卫生的理念和措施发生重大的变革,并改变医院管

理者、医务人员的手卫生意识,提高医务人员手卫生的依从性,为防

控医院感染,保障患者和医务人员自身的安全起到重要作用。

一.选题理由:

新生儿是一个很特殊的科室,NICU患儿年龄小,抵抗力低,而

护士需要同时护理几名患儿,更易造成交叉感染。

我科医护人员手卫生依从性差,为提高医护人员手卫生依从性,

我科于2016年将PDCA循环应用到医院手卫生管理中。

二.成立专案改善活动小组

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小组成员有新生儿科的7名医生及护士组成,科主任担任组长,

负责整个小组活动,监控医生及监控护士为小组活动的技术指导并负

责监测活动过程的措施执行情况。7名医生及护士中,1名为副主任

医师,2名为主治医师,2名为主管护师,2名为护师。活动包括选

题、调查分析、设定目标、制定与实施措施、效果评价和总结等几个

阶段。小组根据进程选择开会时机,对各个阶段的活动进行总结、评

价。

三、活动进度

具体专案改善活动进度表如下:

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四.现状调查

1、现行手卫生流程图如下:

2、手卫生依从性低的原因

专案小组自行设置调查表格,调查项目原因是:①未能熟悉掌握手卫

生指征;②洗手设施不完善;③考核机制不完善;④新进人员培训不

足;⑤工作忙碌,无时间洗手;⑥参加人员数量不足;⑦其他。全组

组员作为调查员,监督医护人员每日手卫生情况,数据收集的时间为

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