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成人经口气管插管机械通气患者口腔护理考试题

一、判断题

1.经口气管插管机械通气患者口腔护理吸引负压应控制在-80~-120mmHg。

对(正确答案)

错

2.吸引时按需进行口鼻、气道、声门下吸引。

对(正确答案)

错

3.应监测并维持气管插管气囊压力为25-30cmH20。

对(正确答案)

错

4.应每4小时进行1次口腔护理

对

错(正确答案)

5.应双人操作，保持气管插管末端至门齿的距离不变。

对(正确答案)

错

6.口腔护理应选择生理盐水、0.12%氯己定含漱液进行口腔护理。

对

错(正确答案)

7.冲洗结合刷洗法：操作者一手持注射器进行冲洗，另一手持负压吸引牙刷进行刷

洗及吸引，先对侧后近侧，依次刷洗牙齿、颊部、舌面、舌下、硬腭及气管插管表

面。

对(正确答案)

错

8.气管插管脱出表现为：气管插管外露长度变短，喉部发声，呼吸机潮气量或低压

报警，呼吸急促、发绀、血氧饱和度下降。

对

错(正确答案)

9.口腔及口周皮肤异常，给予压迫止血、敷料保护或遵医嘱药物涂抹等对症处理。

对(正确答案)

错

10.口腔护理应双人操作，配合者去除固定装置，操作者固定气管插管。

对

错(正确答案)

二、单选题

1.对于无禁忌症患者，应抬高床头（），头偏向一侧。

A25°

B30°(正确答案)

C35°

D40°

2.根据WHO口腔黏膜炎分级标准，0-1级首选（）

A冲洗结合刷洗法(正确答案)

B冲洗结合擦拭法

C刷洗法

D擦拭法

3.口腔护理操作中，一名护士以患者（）为支点，以（）固定气管插管。

A额头，拇指和食指

B额头，拇指和食指和无名指

C下颌，拇指和食指(正确答案)

D下颌，拇指和食指和无名指

4.清洁一侧口腔时，应将气管插管移向（）

A同侧臼齿

B对侧臼齿(正确答案)

C无需移动

5.口腔护理时应避免气管插管及固定装置压迫（）

A.舌

B.口唇

C气道

D舌或口唇(正确答案)

6.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理应（）进行一次。

A4-6小时

B6-8小时(正确答案)

C8-10小时

D10-12小时

三、多选题

1.口腔护理前应评估（）

A患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等。(正确答案)

B机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数(正确答案)

C气管插管有无移位及气道通畅情况(正确答案)

D口腔卫生状况（如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等）及口腔周围皮

肤(正确答案)

2.WHO口腔黏膜炎分级标准：（）

A0级：口腔黏膜无异常(正确答案)

BI级：口腔黏膜有1～2个小于1.0cm的溃疡(正确答案)

CⅡ级：口腔黏膜有1个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡(正确答案)

DⅢ级：口腔黏膜有2个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡(正确答案)

EⅣ级：口腔黏膜有2个以上大于1.0cm的溃疡和/或融合溃疡(正确答案)

3.对于出现异常情况及处理措施，以下正确的是（）

A气管插管脱出，立即给予吸氧或简易呼吸器辅助通气，必要时协助医生重新置管

。(正确答案)

B气管插管受损，立即解除压迫，妥善固定牙垫及气管插管。(正确答案)

C气管插管误入支气管，立即行气道及口咽部分泌物吸引，气囊放气，听诊双肺呼

吸音对称，必要时行胸片确认(正确答案)

D误吸、窒息，立即清除误吸物，提高吸入氧浓度恶心、呕吐，立即清除呕吐物，

保持气道通畅及气囊压力在正常范围(正确答案)

4.成人经口气管插管口腔护理方法，下面哪些说法正确？（）

A．首选棉签擦拭，缩短口腔护理时长(正确答案)

B．首选冲洗结合刷洗法(正确答案)

C.对Ⅱ级及以上口腔黏膜炎，选择冲洗结合刷洗法

D对有出血倾向的患者，选择冲洗结合擦拭法(正确答案)