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药物过敏试验法
一、选择题
A1型题
1.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
A.盐酸异丙嗪
B.去氧肾上腺素
C.盐酸肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
2.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是
A.10U
B.50U
C.80U
D.100U
E.150U
3.链霉素过敏试验皮内注射的剂量是
A.0.25U
B.2.5U
C.25U
D.250U
E.2500U
4.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是
A.立即停止注射,迅速给予抢救处理
B.立即报告医生
C.重新开始脱敏注射
D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射
E.注射苯海拉明抗过敏
5.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是C
A.肺水肿
B.有效循环血量锐减
C.脑组织缺氧
D.肾功能衰竭
E.毛细血管扩张,通透性增加
6.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含
A.15U
B.20U
C.150U
D.200U
E.2500U
7.链霉素过敏性休克与青霉素过敏性休克抢救的不同点是
A.立即停药、平卧、吸氧
B.立即皮下注射肾上腺素一支
C.应用钙剂
D.应用抗组胺类药物
E.建立静脉通道
A2型题
8.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗,血
压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是
A.立及通知医生
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,行胸外心脏按压
E.即刻注射强心剂
9.郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、荨麻疹,医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其
目的是
A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌
C.减轻毒性症状D.降低体温
E.缓解皮肤瘙痒
A3/A4型题
(10~12题共用题干)
李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
10.配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为
A.10U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U
11.皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,
血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.青霉素过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
12.根据患者病情,应首先采取的紧急措施是
A.立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药滴入
二、问答题
1.试述过敏反应的预防措施。
2.试述青霉素皮试液的配制方法。
3.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。
4.简述破伤风抗毒素阳性反应的脱敏注射法。
三、论述题/案例分析题
1.患者李欣,体温38.6℃,脉搏116次/min,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。在做青
霉素皮试后约2分钟时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗,血压:70/50mmHg,
请问:患者发生了什么情况?如何处理?
2.张平,女,25岁,左脚被钉子刺破,医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素,皮试结果阳性。你
将如何处理?
【参考答案】
一、选择题
12345678910
CBDDCCCCCB
1112
DA
二、问答题
1.答:青霉素过敏反应的预防
(1)使用青霉素前必须做过敏试验对青霉素过敏的人,任何给药途径、任何剂量和剂型
均可发生过敏反应。因此,使用青霉素前应做过敏试验,对已接受青霉素治疗的患者,停药
3天后再用或使用中更换药物批号的患者须重新做过敏试验。用药前详细询问用药史、过敏
史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。
(2)青霉素皮试液在接近中性的溶剂中(pH6~6.5)分解缓慢,其溶媒应选择0.9%氯化
钠溶液。青霉素作为半抗原,其水溶液极不
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