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护理技术操作项目_静脉输液技术--第1页

护理技术操作项目--密闭式周围静脉输液法

（一）目的

1.补充水分和电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。

3.补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。

4.输入药物，治疗疾病。

（二）评估和观察要点

1.评估：患者的年龄、病情、过敏史、意识状态及营养状况；心理状态及配

合程度；穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。

2.评估局部皮肤、血管状况：根据病情、年龄选择静脉，并避开破损、发红、

硬结、皮疹等部位的血管。一般选择四肢浅静脉。

3.观察有无输液反应。

（三）操作要点

1.物品准备齐全，按要求核对信息。

2.评估局部皮肤、血管状况：根据病情、年龄、药物性质选择静脉，避开

破损、发红、硬结、皮疹等部位的血管。

3.床边再次核对。

4.建立静脉通路。

5.调节滴速，根据病情、年龄、药物性质调节，填写输液记录卡。

6.告知患者输液过程中的注意事项，并做好记录。

（四）指导要点

1.告知患者输液的目的、方法，并告知患者及家属输液过程中的注意事项及

配合要点。

2.告知患者输液反应的表现，出现不适及时通知医护人员。

3.指导患者排空大小便，取舒适体位并暴露穿刺部位。

（五）注意事项

1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰

期等情况合理分配药物。

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3.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉

开始穿刺（抢救时可例外）。

4.输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶（袋）

或拔针，严防造成空气栓塞。

5.注意药物的配伍禁忌、对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉

内时再输入。

6.严格掌握输液的速度。对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以

及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度；对严重脱水、心肺

功能良好者可适当加快输液速度。

7.输液过程中要加强巡视，注意观察下列情况：

（1）滴入是否通畅，针头或输液管有无漏液，针头有无脱出、阻塞或移位，

输液管有无扭曲、受压。

（2）有无溶液外溢，注射局部有无肿胀或疼痛。有些药物如甘露醇、去甲

肾上腺素等外溢后会引起局部组织坏死，如发现上述情况，应立即停止输液并通

知医师予以处理。

（3）密切观察患者有无输液反应，如患者出现心悸、畏寒、持续性咳嗽等

情况，应立即减慢或停止输液，并通知医师，及时处理。每次观察巡视后，应做

好记录（记录在输液记录卡或护理记录单上）。

8.若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一般静脉留置针可以保

留3～5天，最好不超过7天。严格按照产品说明执行。

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（六）密闭式静脉输液法操作规程及评分标准

项分扣分

操作规程得分