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急诊常见药物的观察七、抗心律失常药胺碘酮(乙胺碘呋酮,安律酮,可达隆;)规格:3ml:0.15g【用法用量】(1)静注:1次3mg/kg,加入20%葡萄糖注射液20ml中缓慢注射。(2)静滴:1次5mg/kg,加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴。【给药护理】(1)应注意监测心率、脉律、血压。急诊常见药物的观察八、镇静镇痛药安定【药理作用】本品为中枢神经抑制药,具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗震颤、抗惊恐、中枢性肌肉松弛、影响近事记忆和抑制夜间胃液分泌等作用,并有一定的抗心律失常作用。规格:10mg/支【用法用量】(1)口服:镇静、抗焦虑,1次2.5~5mg,3/d。催眠,1次5~10mg,睡前服。(2)肌注或静注:镇静、催眠,开始10mg,可按需要每隔3~4h加5~10mg,24h总量以40~50mg为限。癫痫持续状态或抗惊厥,1次10~20mg,老年人和体弱者用量减半。急诊常见药物的观察八、镇静镇痛药安定【给药护理】(1)本品肌注宜深注,注意抽回血,避免误入静脉。(2)本品应单独给药,不可与其他药混合配伍,原则上不应作静脉滴给药(癫痫持续状态例外),在输液中会沉淀及附着于塑料输液袋和一次性输液器管壁上;(3)静注时宜缓慢,成人不超过5mg/min,以免引起心脏停搏和呼吸抑制急诊常见药物的观察八、镇静镇痛药吗啡【药理作用】本品为阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,同时有明显的镇静作用及一定的镇咳作用,尚有抑制呼吸中枢,兴奋消化道平滑肌,增加胆道、输尿管、支气管平滑肌张力,扩张外周血管,缩瞳、镇吐、止泻等作用。【临床作用】镇痛,用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛;用于心肌梗死、心源性哮喘、麻醉前给药。【规格】:10mg/支急诊常见药物的观察急诊常见抢救药物的观察和护理急诊常见药物的观察一、抗休克药1、肾上腺素药理作用:兴奋心脏,加强心肌收缩力,加快心率,增加心排血量;扩张冠状动脉,改善心肌的血液供应;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高;松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。临床应用:用于心脏停搏、过敏性休克及其它严重过敏性疾病急诊常见药物的观察一、抗休克药1、肾上腺素剂型:针剂,1mg/支用法用量:皮下或肌注:1次0.25-1mg。小儿0.01mg/kg,静脉注射:1次0.1-1mg。给药护理:剂量必须精确,给药后必须严密观察血压、脉搏及心律变化,应每5分钟测量血压及脉搏1次。急诊常见药物的观察一、抗休克药2、多巴胺药理作用:增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率的作用轻微;升高动脉压,使内脏血管扩张,增加血流量;临床应用:各种类型的休克剂型规格:20mg/支用法用量:1次20mg稀释后缓慢滴注,根据血压情况可加快速度或浓度。急诊常见药物的观察一、抗休克药2、多巴胺给药护理:应用本品前应先纠正低血容量;注射时应选用较粗大的静脉,防止药液外渗引起组织坏死;控制滴速,根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况而定;突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减。急诊常见药物的观察一、抗休克药3、重洒石酸间羟胺药理作用:中等强度加强心脏收缩的作用;增加脑及冠状动脉血流量,静滴1-2分钟即可使血压升高。临床应用:各种休克及手术时低血压剂型:10mg/支用法用量:肌注,1次10-20mg,静注,1次10-40mg,稀释后缓慢滴注急诊常见药物的观察一、抗休克药3、重洒石酸间羟胺给药护理:(1)静脉给药应选用较粗大静脉,四肢小静脉应避免使用,避免溢出血管外,一旦发生,可用5-10mg酚妥拉明稀释于10-15ml生理盐水作局部浸润注射;(2)控制滴速与浓度,严密监测血压;(3)停药需逐渐减量进行,骤然停用可再度出现低血压。急诊常见药物的观察二、降压药硝普钠药理作用:为强有力的血管扩张剂。扩张周围血管使血压下降,作用迅速,给药5分钟显效。临床应用:高血压急症与急性心力衰竭。规格:50mg/支用法用量:25-50mg/次,用5%GS500ml稀释后缓慢滴注。急诊常见药物的观察二、降压药硝普钠给药护理:(1)只宜静脉给药;(2)输液瓶及管道以铝箔或不透光材料避光,静滴速度不应超过10μg/(kg·min)。开始时速度可略快,血压下降后可渐减慢。(3)静滴液应新鲜配制,静滴液的保存与应用不应超过24h;(4)静滴时,最好使用输液泵。以便精确调节流速;(5)给药期间,应严密监测血压、心率,及时调整滴速。急诊常见药物的观察三、抗心绞痛药硝酸甘油【药理
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