解剖学基础神经系统专家讲座.pptVIP

第11章神经系统教学内容和要求了解：神经系统在人体中地位和作用；中枢神经各部主要功效；脑静脉及脊髓血管；脊神经丛组成和位置；胸神经前支在皮肤上分布；膈神经、股神经分布；交感干组成；交感神经和副交感神经分布；感觉及运动传导通路。免费下载！1解剖学基础神经系统第1页

第一节中枢神经系统中枢神经系统包含脑和脊髓,在枕骨大孔处,二者相连续。图11-1神经系统概观2解剖学基础神经系统第2页

一、脊髓（一）脊髓位置和外形脊髓位于椎管内,长42耀45cm,上端在枕骨大孔处与脑相连,下端在成人平第1腰椎体下缘,新生儿脊髓下端可达第3腰椎水平。临床上常在第3,4腰椎或第4,5腰椎间进行椎管穿刺,不致损伤脊髓。3解剖学基础神经系统第3页

图11-2脊髓外形图11-3脊髓节段与椎骨对应关系4解剖学基础神经系统第4页

（二）脊髓内部结构脊髓由灰质和白质组成。灰质中央有纵贯脊髓全长小管,称中央管（图11-4）。图11-4脊髓水平切面结构示意图5解剖学基础神经系统第5页

（三）脊髓功效1.传导功效脊髓是联络脑与感受器、效应器之间通道,脊髓内上行和下行纤维束是实现这一功效结构基础。感受器接收刺激要经过脊髓传到达脑,才能产生感觉；脑发出神经冲动要传到达效应器,也必须经过脊髓,才能实现各种效应。6解剖学基础神经系统第6页

2.反射中枢脊髓内有许多反射活动低级中枢,在没有高级中枢参加下,也能完成各种反射。脊髓内主要有膝反射中枢和排便、排尿低级反射中枢。脊髓损伤可造成膝反射消失和排便、排尿障碍等。7解剖学基础神经系统第7页

二、脑脑位于颅腔内，分为脑干、小脑、间脑和端脑四部分（图11-5.图11-6）。脑内腔隙称脑

室，其内充满脑脊液。8解剖学基础神经系统第8页

图11-5脑正中矢状切面图11-6脑底面9解剖学基础神经系统第9页

（一）脑干脑干斜位于枕骨大孔前方骨面上,下端连脊髓,上端接间脑,后方连有小脑。脑干自下而上分为延髓、脑桥和中脑3部分。脊髓中央管进入脑干后,扩展为第四脑室。10解剖学基础神经系统第10页

图11-7脑干外形（腹侧面）图11-8脑干外形（背侧面）11解剖学基础神经系统第11页

图11-9脑神经核在脑干后面投影12解剖学基础神经系统第12页

3.脑干功效主要有:（1）传导功效大脑与脊髓、小脑之间联络，都要经过脑干纤维束传导。（2）反射中枢脑干内有许多反射中枢，如中脑内瞳孔对光反射中枢，脑桥内角膜反射中枢，延髓内调整呼吸和心血管活动中枢。（3）网状结构功效13解剖学基础神经系统第13页

（二）小脑1.小脑位置和外形小脑位于颅后窝。小脑中间部缩细,称小脑蚓；两侧部膨大,称小脑半球。小脑半球下面近枕骨大孔处较为突出,称小脑扁桃体（图11-10）。14解剖学基础神经系统第14页

2.小脑内部结构小脑表层是一薄层灰质,称小脑皮质。深部为白质,称髓体。在小脑髓体内有数对灰质团块,总称小脑核。3.小脑功效小脑主要调整肌张力和维持身体平衡,并协调眼球运动和人体随意而准确运动。15解剖学基础神经系统第15页

（三）间脑间脑位于中脑与端脑之间,除前下部露出外,其余皆被端脑所掩盖。间脑主要由背侧丘脑和下丘脑组成,其内腔隙称第三脑室。16解剖学基础神经系统第16页

图11-10小脑外形17解剖学基础神经系统第17页

2.下丘脑位于背侧丘脑前下方。下丘脑自前向后包含视交叉、灰结节和一对乳头体。灰结节向下延续为漏斗,末端连有垂体。下丘脑内有视上核和室旁核,分泌加压素和催产素（图11-11）。18解剖学基础神经系统第18页

图11-11下丘脑主要核团19解剖学基础神经系统第19页

（四）端脑端脑即大脑,由两侧大脑半球组成。两大脑半球之间深裂,称大脑纵裂。纵裂底部有连接左、右大脑半球纤维束,称胼胝体。两大脑半球与小脑之间深裂,称大脑横裂。每侧大脑半球有3个面,即上外侧面、内侧面和下面。20解剖学基础神经系统第20页

图11-12大脑半球外形（上外侧面）21解剖学基础神经系统第21页

图11-13大脑半球外形（内侧面）图11-14大脑皮质功效区（上外侧面）22解剖学基础神经系统第22页

图11-15大脑皮质功效区（内侧面）23解剖学基础神经系统第23页

图11-16基底核与背侧丘脑位置关系24解剖学基础神经系统第24页

图11-17大脑水平切面（示内囊）25解剖学基础神经系统第25页

（4）侧脑室左、右各一,位于大脑半球内