4-免疫调节(讲课).ppt

第2.4免疫调节免疫系统的组成免疫系统的防卫功能非特异性免疫特异性免疫体液免疫细胞免疫体液免疫体液免疫体液免疫细胞免疫资料分析思考自身免疫病-----（免疫功能紊乱）实例：过敏反应：1952年12月的一天，又发生了一件事。法国巴黎的米乔等医生，收治了一名从高楼脚手架上坠跌下来的16岁的木工，名叫马里乌。病人送到医院后，不断地呻吟，右腰部疼痛得相当厉害，面色苍白，四肢发冷，脉搏细弱，血压下降。医生作了紧急输液与输血处理后，初步判断马里乌的右肾受到了严重的创伤，需要手术治疗。于是病人被送上手术台，打开一瞧，果然不出所料，他的右肾已呈粉碎状，只能切除掉。可是医生们惊奇地发现，马里乌生来就没有左肾，只有一个右肾。现在他成了一个没有肾脏的人，眼下只能依靠人工肾脏暂时维持生命。怎么办呢？医生们聚集在一起，思索着对策。“医生，把我的一个肾脏给马里乌吧！”一位中年妇女满脸悉容地说着。原来她是马里乌的母亲。“不行，医学上没有人类肾脏移植成功的例子。”米乔医生断然回答。“就试一下吧！也许会成功呀！何况我愿意献出一个肾脏。”马里乌的母亲几乎是在哀求。说真的，仅仅16岁的人，一辈子要依靠人工肾脏来维持生命，这简直是不可思议的事，在一筹莫展之际，病人的母亲坚持要把她的两肾脏中的一个移植给儿子，医生同意了。移植手术在明亮的无影灯下进行。由米乔等三位医生把马里乌母亲的一个左肾切了下来，然后仔细地移植到马里乌的身上。移植几分钟后，这个肾脏就开始制造尿液，医生们欣喜若狂。一天过去了，二天过去了，一星期过去了，两星期过去了，马里乌不但每天能排出不少尿液，而且手术后显得异常的平静。谁知好景不长，手术后22天，这个换上去的肾脏因发生了免疫学上所谓的排异反应，停止了工作，马里乌终于失去了生命。器官移植——角膜移植器官移植——角膜移植器官移植——肾移植器官移植的所要解决的主要问题器官供体来源的问题？？器官捐献的问题？活体捐献与死体捐献器官买卖？中国第一部关于器官移植的法规《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》脑死亡法？动物器官？人造器官（物理人造器、生物人造器官）**免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体：T细胞.B细胞.浆细胞.巨噬细胞胸腺：T细胞分化.发育的场所.巨噬细胞脾：T细胞,B细胞，单核细胞淋巴结：记忆细胞.浆细胞.巨噬细胞骨髓：B细胞分化、发育场所，血细胞吞噬细胞等（嗜中性粒白细胞）淋巴细胞：T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）（淋巴液、血液、淋巴结）抗体、淋巴因子、溶菌酶等(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫的物质）干扰素白细胞介素中性粒白细胞第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体（皮肤和黏膜组成）（体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成）特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。人体的第三道防线特异性免疫：特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。抗原抗体：如病毒细菌表面的蛋白质等吞噬细胞(摄取、处理)抗体体液免疫抗原T细胞B细胞(识别）呈递呈递直接刺激记忆细胞增殖分化浆细胞合成分泌（特异性免疫反应）二次应答淋巴因子+抗原吞噬细胞消化抗原再次进入T细胞效应T细胞细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取、处理)呈递增殖分化记忆T细胞靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触二次应答激活靶细胞内的溶酶体酶靶细胞裂解死亡抗原暴露+抗体吞噬细胞消化抗原再次进入释放淋巴因子（病毒）哪些细胞可以识别抗原？T细胞被破坏特异性免疫会有什么影响？免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？自身免疫反应对自身的组织和器官造成伤害并出现了症状，称自身免疫病1、风湿性心脏病：酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似，向心脏瓣膜发起进攻。2、类风湿性关节炎：以关节病变引起肢体严重畸形，关节滑面及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管结绨组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫疾病。3、系统性红斑狼疮：是一种累及多个器官、病程可有缓解和发作交替进行的慢性疾病。其主要症状：发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。（病因不明，至今没有针对性的治疗方法）。指已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。1、反应特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引