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方舱医院设计与施工建设指南(2022)
新冠肺炎疫情给人民生活和社会经济带来了较大的影响。通过快速建设
方舱医院,集中收治新冠肺炎患者,可有效缓解医疗资源不足、阻止疫情蔓延。
在抗击疫情的关键时刻,方舱医院的建设为我国多次成功控制新冠肺炎疫情发
挥了不可替代的作用。
一、方舱医院的起源及功能
“方舱”一词寓意诺亚方舟,而方舱医院则起源于20世纪60年代美国
军用移动医疗平台。我国从20世纪90年代开始研制第一代方舱医院,至今
已发展到第三代。最新一代方舱医院在2020年被提出并实施,已发展成为具
有中国特色的新型公共卫生理念的大型临时医院,具备集中隔离、患者分诊、
提供基本医疗、密切监测及快速转诊、保证必要生活和社会活动五大主要功能,
不仅在抗击新冠肺炎疫情中发挥了极其重要的作用,而且可被用于应对其他突
发的公共卫生事件。
二、方舱医院建设的难点
方舱医院往往是在疫情不断出现、确诊患者数量急剧增加、医疗资源严重
不足、城市处于封控或静止状态时开始建设的,并要求以尽可能短的时间、最
低的成本完成大量、大规模方舱医院的建造,为控制疫情争取更多的时间。这
使方舱医院建设面临巨大的挑战,例如:用于设计、采购和施工的时间极短,
材料用量大、设备需求多,封控状态下的人力、材料和设备紧缺,传统的设计
和施工方法已不能满足大规模、快速建造的需求;同时,与常规传染病医院相
比,方舱医院在感染控制及环保方面的要求更高,这对设计、施工和运维提出
了更高的要求。
三、方舱医院的建设模式
方舱医院的建设模式有两种:第一种是新建模式,即新建一种符合呼吸道
传染病患者救治标准的临时医院;第二种是改造模式,即将会展中心、体育场
馆和商业综合体等大型公共场所改造为大型临时医院。在方舱医院的建设中,
采用改造模式的比例较高。
两种建设模式具有各自的优缺点:在适用范围方面,新建的方舱医院适用
于集中收治轻型、普通型、重型及危重型患者,改造而成的方舱医院适用于集
中收治轻型、普通型、无症状患者;在建造时机方面,新建的方舱医院适用于
患者数量接近或可能超过当地医疗系统救治能力的情况,改造的方舱医院适用
于疫情日益肆虐、患者数量超过当地医疗系统救治能力的情况;在建设时间方
面,相同条件下,改造项目所需的时间比新建项目短;在感染控制方面,新建
方舱医院的感染控制标准比改造而成的方舱医院高,其防感染、防污染、防扩
散能力更强;在建设成本方面,新建方舱医院的单位面积成本比改造而成的方
舱医院高;在床位数量方面,改造项目的总床位数通常比新建的方舱医院多;
在可持续性方面,疫情结束后,改建而成的方舱医院可快速恢复原状并继续利
用,新建的方舱医院若继续运营,费用较高,若拆除则浪费更多资源。
四、模块化设计
01设计宗旨及防疫设计
在设计宗旨方面,方舱医院除了满足普通医院建筑设计的要求之外,要特
别重视感染防控,以确保医务人员及患者安全和环境安全,同时结构设计应满
足快速安全建设的要求,且优先选择模块化、装配化、轻量化结构。
在防疫设计方面,除了满足常规传染病医院医疗流程的要求之外,更加重
视“控制传染源、切断传染链、隔离易感人群”,防止院内交叉感染、污染环
境,即通过防疫设计,阻止方舱医院内可引起感染的病毒进入空气、水体和土
壤中。
防疫设计涉及的内容主要包括:采用三区两通道的平面布局设计、交通组
织及流线设计、空气压力梯度设计、采暖通风及空调系统设计、给水排水系统
设计、电气及智能化系统设计、医用气体系统设计、污物处理系统设计等。其
中:三区两通道、交通及流线、空气压力梯度是防疫设计的核心,主要用于划
分不同的功能空间以实现方舱医院的五大功能;采暖通风及空调系统设计的目
标是确保室内空气的清洁度,避免产生交叉感染,使排出的空气不污染环境;
给水排水系统设计的目标是确保室内给水安全且排到室外的污水和废水不污
染环境;电气及智能化系统设计的目标是确保供电安全可靠、运维高效;医用
气体系统设计的目标是确保医用气体的安全且排放的废气不污染周围环境;污
物处理系统设计的目标是确保室内污物安全和处理后不污染环境。
02新建模式下的模块化设计
新建的方舱医院设计的核心是满足地基、基础及上部主体建筑的快速施
工和防疫要求。为了满足快速施工,优先采用新型工业化建造(标准化+轻量
化+模块化+装配化+集成化)的设计理念,即在工厂工业化加工模块化建筑单
元,将轻量化的模块运
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