心脏搭桥术后的护理.pptx

心脏搭桥术后的护理汇报人：文小库2024-04-06

CONTENTS术后基本护理措施心血管系统监测与护理呼吸系统康复与护理支持泌尿系统并发症预防与处理消化系统问题关注与解决方案心理康复与家属支持工作

术后基本护理措施01

持续监测患者心率，注意有无心律失常。观察患者体温变化，预防术后感染。注意患者呼吸频率和深度，评估呼吸功能。定期测量血压，保持血压在稳定范围内。心率监测血压监测体温监测呼吸监测密切观察生命体征

根据患者病情给予适当浓度的氧气吸入。定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。必要时给予雾化吸入，稀释痰液，有利于排出。吸氧治疗呼吸道护理雾化吸入保持呼吸道通畅

密切观察伤口有无渗血、渗液，及时更换敷料。评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物。遵医嘱给予抗生素，预防术后感染。伤口观察疼痛护理预防感染伤口护理与感染预防

指导患者进食高蛋白、高热量、易消化的食物，避免油腻、辛辣食物。对于不能进食或进食不足的患者，给予静脉营养支持。鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入。饮食指导营养支持水分补充饮食与营养支持

心血管系统监测与护理02

术后患者需进行持续的心电图监测，以及时发现和处理心律失常等异常情况。持续心电图监测心律失常处理心肌缺血监测如出现心律失常，应评估其类型和严重程度，采取相应的药物治疗或电复律等措施。密切监测心电图变化，及时发现和处理心肌缺血情况，防止术后心绞痛和心肌梗死的发生。030201心电图监测及异常处理

术后应定期测量患者的血压，以评估其循环状况。血压监测如出现高血压，应采取药物治疗和非药物治疗措施，将血压控制在安全范围内。高血压处理如出现低血压，应积极寻找原因并采取相应措施，如补充血容量、调整药物等。低血压处理血压控制与调整策略

术后应定期评估患者的心功能，包括心脏超声、心电图、心肌酶学等指标的检查。心功能评估根据患者的心功能情况，可能需要使用心脏起搏器、心脏再同步化治疗等辅助装置来改善心功能。辅助装置使用在医生指导下进行适当的康复训练，如呼吸锻炼、肢体活动等，有助于改善心功能和促进康复。康复训练心功能评估及辅助装置使用

抗凝治疗与出血风险预防抗凝治疗术后患者需接受抗凝治疗，以防止血栓形成和血管再狭窄。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。出血风险预防在抗凝治疗过程中，应密切监测患者的凝血功能和出血情况，及时调整药物剂量和种类，以降低出血风险。健康教育向患者和家属进行健康教育，告知抗凝治疗的重要性和注意事项，以及出血风险的识别和应对措施。

呼吸系统康复与护理支持03

03监测患者呼吸状况密切观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、节律、深度等，及时发现并处理异常情况。01确保呼吸机正常运行定期检查呼吸机功能，保证其正常工作。02调整呼吸机参数根据患者病情和医生建议，调整呼吸机的参数，如潮气量、呼吸频率等。呼吸机辅助通气管理

使用抗生素根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，以预防和治疗肺部感染。保持呼吸道通畅定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，防止肺部感染。加强营养支持给予患者充足的营养支持，提高其免疫力，有助于预防肺部感染。肺部感染预防及治疗措施

指导患者先进行深呼吸，然后用力咳嗽，将痰液排出。深呼吸咳嗽在患者咳嗽时，用空心掌拍击其背部，有助于痰液松动并排出。拍背排痰根据患者病情，采取适当的体位，利用重力作用促进痰液排出。体位引流咳嗽排痰技巧指导

指导患者进行呼吸肌锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以增强呼吸肌力量。呼吸肌锻炼根据患者病情和医生建议，进行适当的有氧运动，如散步、慢跑等，以提高心肺功能。有氧运动定期对患者进行康复评估，根据评估结果调整康复计划。同时，密切关注患者的身体状况和锻炼反应，确保锻炼安全有效。康复评估与调整肺功能锻炼与康复计划

泌尿系统并发症预防与处理04

术后应持续监测患者的尿量，以评估肾脏灌注和肾功能状态。严密监测尿量对于尿量减少、无尿或尿色异常等情况，应及时分析原因，如血容量不足、肾动脉栓塞等，并采取相应措施。异常情况分析尿量监测及异常情况分析

术后应密切监测患者的电解质水平，及时调整补液方案，避免水电解质失衡对肾功能造成损害。术后应避免使用对肾脏有损害的药物，以免加重肾脏负担。肾功能保护措施避免使用肾毒性药物维持水电解质平衡

严格无菌操作在导尿、更换尿管等操作中，应严格遵守无菌原则，以减少尿路感染的发生。合理使用抗生素对于已经发生尿路感染的患者，应根据细菌培养和药敏试验结果，合理使用抗生素进行治疗。尿路感染预防和治疗策略

指导患者进行盆底肌训练，以增强膀胱逼尿肌和尿道括约肌的收缩力，促进排尿功能恢复。盆底肌训练鼓励患者定时排尿，避免长时间憋尿，以预防尿潴留和尿路感染的发生。定时排尿排尿功能恢复训练

消化系统问题关注与解决方案05

观察患者手术后首次排气、排便时间，以及大便的性状和颜色，评估胃肠道功能恢