血液内寄生虫检验（寄生虫学检验技术课件）.pptx

日本裂体吸虫

（日本血吸虫）的检验;;成虫呈叶状，舌状（除血吸虫外）；

背腹扁平，两侧对称，

有口、腹吸盘；

消化系统不完整（无肛门）；

生殖系统为雌雄同体

（除血吸虫外）。;

;生活史复杂，需经世代交替（有性生殖与无性生殖）。

生活史基本包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、后尾蚴、成虫，其发育阶段因虫种不同而异。

均需淡水螺为中间宿主，均为生物源性蠕虫，感染阶段均是囊蚴（除血吸虫外），引起的疾病均为人兽共患寄生虫病。;学习单元11：日本裂体吸虫（日本血吸虫）的检验;目录/Contents;检验技师考试大纲——日本血吸虫;患者，男性，22岁，战士，某年7月份，在参加某地抗洪抢险中，下肢经常出现红色小丘疹，有痒感。因任务紧急末及时诊治。2月后常出现腹痛、腹泻、粪便时有粘液、脓血，伴发热、纳差而来就诊。

实验室检查：粪便常规：粘液稀便，毛蚴孵化（+）免疫学检查：IHA1：20（+）；COPT（环卵沉淀试验）7%（+）

临床诊断：急性血吸虫病。吡喹酮120mg/kg，6日疗法。服药10天后，粪便毛蚴孵化（-）

血吸虫病是如何感染的？如何进行实验诊断？;

1.该患者消化系统等体征的描述，你是否考虑到为寄生虫感染引起？寄生虫检验

技术有关认知（寄生虫、宿主、生活史、致病虫期、诊断虫期、检查方法）

2.医生开出日本血吸虫等检查申请单，送检标本到检验科，你将如何进行实验前

准备、需要准备哪些器材与试剂？

3.你是否知道病原形态特征、诊断依据？检出率最高方法项目是什么？

4.你是否知道检查中要注意的哪些问题？以提高检出率；检查后要注意的哪些问

题？以规避实验室污染，确保实验室生物生物安全。;血吸虫分类上属裂体科、裂体属。其成虫雌雄异体，寄生于终宿主的静脉血管中，故通称为血吸虫，引起血吸虫病。;6种主要血吸虫的形态差异;6种主要血吸虫的生活史差异;⊿我国首例日本血吸虫病人的发现是在1905年,由美籍医师Logan在我国湖南常德周家店发现的（患者郑氏,男,18岁）,粪检出日本血吸虫卵。;日本血吸虫概述;⊿钉螺之名1933采用，曾命名为片山钉螺，最早于1881年Fuchs在我国

???北武昌采取到。

1913年日本和我国作者在日本发现一种光壳小螺，并证明是日本和中国血吸虫的同一中间宿主。;毛主席诗词：《送瘟神》;日本血吸虫概述;影响“五生”，即生产、生活、生长、生育和生命;巨脾/腹水型;;雌虫;日本血吸虫雌雄合抱;雌虫;雌虫;雌虫;;日本血吸虫卵;;毛蚴;毛蚴;;;日本血吸虫的生活史;日本血吸虫的生活史;成虫;生活史图解;日本血吸虫寄生部位;1.成虫寄生部位：肠系膜静脉，肝门静脉。

2.感染阶段：尾蚴。

3.感染方式：接触含有尾蚴的疫水后，尾蚴经皮肤侵入人体。

4.中间宿主：钉螺（母胞蚴、子胞蚴、尾蚴）。

5.童虫移行：皮肤—心、肺—动脉—静脉—肝门静脉—肠系膜静脉

6.可异位寄生

7.保虫宿主：各种哺乳动物

8.从感染到粪中查到虫卵需49~63天

9.成虫寿命：平均4.5年，长的可达20~46年

;寄生部位;日本血吸虫中间宿主——钉螺;;;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;血吸虫寄生于肠系膜静脉内;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫病肝脏虫卵肉芽肿;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;日本血吸虫的致病性;;;1.粪便检查：;毛蚴孵化法;毛蚴孵化法;毛蚴孵化法;向上、向光，

呈直线运动的特点。;2.直肠活组织检查：;血吸虫在人体寄生，由于有其特殊的生物学特性——在粪便中查见虫卵的机会较少。故用免疫学方法诊断血吸虫病，具有重要的辅助诊断价值。;快速、简便、经济，适用于现场查病

但由于血清抗体在患者治愈后仍能存在较长时间，因此，不能区分是现症感染还是既往感染，也无法用于疗效考核。;迄今为止，防治现场和临床常以查特异性抗体为主。;;2.检测循环抗原;免疫诊断方法在现场应用值得注意的几个问题;试剂来源质量；严格操作规程；;;流行于亚洲的中国、日本、菲律宾及印度尼西亚

我国长江流域及其以南的13个省、市、自治区。

根据流行病学特点及我国钉螺孳生的自然环境，我国血吸虫病流行区的自然地理类型可分为三种类型，平原水网型、山区丘陵型和湖沼型。;日本血吸虫的流行与防治;日本血吸虫的流行与防治;日本血吸虫的流行与防治;;3.易感人群;防治;疟原虫的检验;目录/Contents;检验技师考试大纲——疟原虫;患者江某，广西务工一年归来，间歇性反复寒战、高热二个月，指甲、黏膜、脸色苍白，经血常规检查后发现其红细胞偏低，白细胞明显升高