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常见症状评估;第三章常见症状评估;学习目标;定义;非结合胆红素:脂溶性
不能经肾小球滤过
尿中无;病因与发病机制;正常胆红素代谢;病因:凡能引起红细胞大量破坏产生溶血现象的疾病
先天性溶血性贫血:
海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症
后天性获得性溶血性贫血:
自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血、蚕豆病、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿引起的溶血
;红细胞破坏过多,形成
大量非结合胆红素,
超过肝细胞摄取代谢能力;病因:能引起肝细胞广泛损害的疾病
病毒性肝炎、肝硬化、肝癌
败血症
钩端螺旋体病;肝细胞受损导致其对
胆红素的摄取、结合
和排泄能力下降;(四)胆汁淤积性黄疸;胆道阻塞导致胆管内
压增高,引起胆管扩
张、破裂,胆汁中的
结合胆红素逆流入血;临床表现;类型;护理评估要点;(二)黄疸的特点;(三)伴随症状;护理诊断;病例分析;问题评析:通过对病例的分析,考虑该患者误输血型不合血,发生了急性溶血反应。凡能引起溶血的疾病都可导致溶血性黄疸,该病人血中胆红素水平增高,可以出现黄疸的表现,同时血中大量的血红蛋白,部分直接经肾小球滤出随尿液排出,称血红蛋白尿,尿液呈酱油色。
;小结
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