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炎症性肠病影像学表现;炎症性肠病(IBD);病理;病理;溃疡性结肠炎
连续性病变
最先累及直肠、乙状结肠,并逆行向上发展,主要侵犯左半结肠
肠瘘形成少见
肠粘膜修复过分,可形成假性息肉
;CT、MRI检验;检验前夜口服缓泻剂
检验当日早餐禁食,检验前约45分钟口服甘露醇溶液约1500-2023ml以扩张肠道。也能够经导管注入液体或气体
检验前10分钟肌注东莨菪碱以松弛胃肠道
结肠可直接注入空气扩张肠腔;CT扫描和重建
平扫和动静脉双期增强扫描
(层厚/层距在5mm下列)
造影剂注射速率2.5ml/Sec,注射剂量为1.5-2.0ml/Kg
MPVR重建;MRI扫描
采用序列
SE序列
迅速干扰梯度回波序列(FSPGR)
单次激发迅速自旋回波(SS-FSE)
脂肪克制技术
FIESTA、LAVA序列等
可直接取得冠状位或矢状位图像;正常直肠
肠壁均匀强化;克罗恩病旳CT、MRI体现;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;非抑脂ssFSE序列;克罗恩病;管壁分层强化
粘膜层、浆膜层强化明显,粘膜下层水肿增宽
横断面呈“靶征”,提醒病变处于活动期
管壁不强化或轻度均匀强化,无分层,提醒病变处于静止期或慢性期;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病旳CT、MRI体现;克罗恩病;克罗恩病;肠系膜纤维脂肪增生,密度混浊。肠管相互聚拢或分离
肠系膜、腹膜后淋巴结多发性增大;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病
回盲部
纤维脂肪增生;克罗恩病旳CT、MRI体现;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病
结肠阴道瘘形成;克罗恩病;克罗恩病;克罗恩病;溃疡性结肠炎旳CT、MRI体现;溃疡性结肠炎;乙状结肠肠壁增厚
;溃疡性结肠炎
靶征;溃疡性结肠炎;结肠壁不规则
增厚
左侧明显;溃疡性结肠炎;乙状结肠周围血管增生
脂肪纤维增生;溃疡性结肠炎
中毒性巨结肠;鉴别诊疗;结核性结肠炎
肠壁不足增厚;小肠淋巴瘤
好发于回肠
管壁增厚,管腔扩张
无管壁分层强化现象
肠系膜、腹膜后淋巴结多发增大,融合多见;鉴别诊疗;f12;假膜性结肠炎
结肠壁手风琴样变化;缺血性肠炎
肠壁积气;憩室炎
结肠壁多发憩室变化;阑尾炎
阑尾内粪石,阑尾积气;阑尾穿孔
阑尾壁增厚
腹腔内积气;肠脂???炎
肠壁不增厚
结肠边沿脂性病灶;网膜梗塞
大网膜肿块形成;特征;Thanks
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