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实验室检查;第六章实验室检查;学习内容;学习目标;因子II、VII、IX、X;肝脏疾病实验室检查目的;肝脏疾病常用检查项目;一、血清蛋白质检查;血清总蛋白（TP）是血清清蛋白（A）和球蛋白（G）的总和。
清蛋白在维持血浆胶体渗透压、体内代谢物质转运及营养方面起着重要作用。
球蛋白是多种蛋白质的混合物，与机体免疫功能和血浆黏度密切相关。
;标本采集黄/红色管帽采血管，空腹采血
参考值血清总蛋白（TP）：60～80g/L
清蛋白（A）：40～55g/L
球蛋白（G）：20~30g/L
A/G：（1.5～2.5）：1
临床意义用于检测慢性肝损伤;TP、A：血液浓缩、肾上腺皮质功能减退等
TP、A
;临床意义;血清蛋白电泳是用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋白的百分比，有助于肝脏、肾脏疾病和多发性骨髓瘤的诊断。
原理在碱性环境中血
清蛋白质均带负电，在电
场中会向阳极泳动。;标本采集黄/红色管帽采血管，空腹采血
参考值清蛋白62%～71%
α1球蛋白3%～4%
α2球蛋白6%～10%
β球蛋白7%～11%
γ球蛋白9%～18%;临床意义
肝脏疾病：急性及轻症肝炎时多无异常；
慢性肝炎、肝硬化、肝癌时，
A降低，α1、α2、β球蛋白有
减少倾向，γ球蛋白增高。;临床意义
多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、良性单克
隆免疫球蛋白增生症：β至γ
区带之间可出现一特殊单克
隆区带，称为M蛋白。;二、胆红素代谢检查;正常胆红素代谢;血清胆红素测定;血清胆红素测定;临床意义;临床意义;临床意义;三、血清酶学检查;（一）血清转氨酶;（一）血清转氨酶;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;（二）碱性磷酸酶（ALP）;临床意义;临床意义;（三）γ-谷氨酰转移酶（GGT）;临床意义;（四）单胺氧化酶（MAO）;临床意义;小结
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