医学课件：护理管道标识管理制度.docx

使用对象

所有门诊及住院患者在治疗、护理过程中需要置入各种管道时均需进行标识。

使用规定

1、颜色规定（按照管道风险分类用不同的颜色来标识）

（1）低危管道（蓝色或绿色）一一用于由护理人员置入性输入管道。如吸氧管，浅、深静脉留置针，尿管（泌尿外科特殊尿管除外）、鼻胃管（特殊胃管除外）等。

（2）中危管道（黄色）一一用于护理人员置入且风险较低，与外界相通的器官或腔隙的引流管道。如胃肠减压管、三腔二囊管、PICC、CVC、肛管、胸水引流管、腹水引流管、膀胱造瘘管、气管切开导管（术后一周后）等

（3）高危管道（红色）一一用于医师置入且为高风险的管道，如膀胱造瘘管、T型引流管、胆囊造瘘管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、盆腔引流管、关节腔引流管、脑室引流管、气管插管、气管切开导管（术后1W内）、胃肠营养管(吻合术后)、浅表伤口引流管、普通造瘘管、胆囊造瘘管、脑室引流管、特殊胃管（螺旋、三腔二囊、消化道吻合术后置管、十二指肠营养管）、腰大池引流管、动脉置管、胰腺引流管、创腔引流管、空肠引流管、硬膜外引流管、硬膜下引流管、特殊导尿管（尿道断裂/下裂手术置管）等

（4）粉红色一一用于滴注静脉控速药物时输液管道上（或输液泵上）的标注。

2、标识部位及方法：

胃管标识位于胃管末端10cm处；尿管标识位于注水管端的上方；深静脉置管标识距离皮肤出口处10cm处；浅静脉留置针标识在贴膜外针柄处；各种外科引流管标识位于距引流管末端10cm处。吸氧管标识位于近氧气阀端外5cm处。静脉控速药物标识位于茂非式滴管上缘5cm处（如已用输液泵，则将标识横贴于注射器外壳上）。

方法：使用黑色记号笔在长方形粘带上填写好内容后，于规定的管道标识处缠绕管道对折粘贴固定。

3、填写内容及管理要求

（1）项目包括名称、日期（xx年xx月xx时）、备注(特殊管道注明外露长度)、签名，责任护士或值班护士应用黑色记号笔按要求，逐项清晰填写，不得涂改（必要时在相关医师指导下填写）。

（2）手术病人的各种引流管由手术室巡回护士在病人做完手术后负责粘贴。病房护士在为病人做完置管操作后，或医生予病人调整管道位置后应及时粘贴管道标识。

（3）更换引流袋或引流瓶时，使用记号笔在引流袋上填写时间并签名。

（4）以上标识检查纳入护士交接班内容，确保病区管道治疗护理安全。

（5）告知：置管道标识前，向患者及家属说明管道标识的意义、目的及注意事项，让其理解并配合;管道标识到位后，让患者及家属注意保护标识不被污染，并防止破损。

（6）管理：在进行管道护理时，除了完成常规的护理内容外，还需认真观察标识是否完好在位、字迹是否清晰、标识是否正确，若发现破损、污染或标识有误时应及时更换；在进行管道操作时均应认真查看导管的标识，必要时与相关医师共同核查，以防止连接错误。

其它管路标识管理要求

1、非注射用药，尽量避免使用输液器，确需使用时需有醒目标志注明。

2、膀胱冲洗、滴注肠内营养液、呼吸机湿化液等非静脉输液管路需在该瓶子旁挂警示标识牌，不能与静脉输液挂在同一输液架上。

3、将管道标识管理纳入护理质量安全考核范畴，管理部门将定期检查落实和执行情况，并收集实施过程中的意见，以不断完善和改进。