JSA分析表【范本模板】.pdf

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附件1:

施工JSA控制任务表

1.工程项目基础信息

工程名称:地点:江苏省市县/区镇/路村/号

承包商:工作人数(总量):

开工日期:工期:天计划完工日期:

2.作业内容、风险控制任务

涉及的分部工程(勾选)使用机械现场配置JSA表重大危险源作业

□施工人员进场培训、考核、发证□现场监护人现场监护人证

□围挡、场地平整、临时设施(房□整体围挡□临电□用火

电击钻、

屋、设置临电)□临电□劳保□□拆除□破土□

□脚架高7m

□护坡、挡墙、场地浇筑、清洁(危□破土□高处/临边

推土机、□劳保□□护坡高8m□塔吊

险区域内)□临电□

□局部围栏□□破土□受限空间

□基坑、沟(建构筑物的基础)、清挖掘机、混凝土泵□基坑深3m

□临电□临电□高处

罐车、□

□劳保□

□固定脚手架□□拆除□用火□脚架高7m□塔吊

□管理房结构、装饰、水电、避雷脚手架、混凝土泵

□临电□临电□高处□大支模/高3m/跨5m

网车、搅拌车、

□劳保□□

□起重□临电

□品牌柱、钢罩棚安装、檐口、吊□临电□□高处□用火□脚架高7m

汽车起重机、

顶、排水、电气电器、避雷网□劳保□□

□局部围栏□

□油罐区基坑、基础、回填、静电挖掘机、焊机□破土□临电□基坑深3m

□临电

接地体□高处/临边□□

□劳保

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