异常心电图及临床应用—扑动与颤动(健康评估).pptx

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心电图检查;扑动与颤动;心房扑动:

P波消失,代之以250~350次/分、大小、形态、间隔一致的锯齿样F波

QRS波群形态一般正常

;心房颤动:

P波消失,代之以大小、形态、间隔不一的f波,频率350~600次/分;

R-R间隔绝对不规则,心室率约100~160次/分

QRS波群形态一般正常

;心室扑动:

P-QRS-T波群完全消失

代之以频率150~300次/分、时限、大小、波形相同的正弦波

;心室颤动:

P-QRS-T波群完全消失

代之以频率150~500次/分、时限、大小、波形完全不同的波;房室传导阻滞;冲动从心房传到心室过程中发生阻滞,致使传导延迟或不能传导至心室。;一度:

P-R间期0.20S

每个P波后都有QRS波群(无脱落)

;二度Ⅰ型(文氏现象)

P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落

脱落后P-R间期最短,之后逐渐延长,周而复始。

;二度Ⅱ型(莫氏现象)

P-R间期固定不变

有间歇性的QRS波脱落,常呈5:4、4:3、3:2或2:1

;二度I型房室传导阻滞

;4:3;三度(完全性房室传导阻滞)

心房与心室活动各自独立,P波与QRS波群无关

P波频率大于QRS波频率,P-P间隔R-R间隔

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