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清热药医学知识宣讲
第一节清热泻火药
1.含义:清热泻火,治疗温热病气分实热证和脏腑实热证旳药物,称为清热泻火药。
2.性能特点:多为甘寒,其次为苦寒。主归肺、胃二经,少数药归心、肝经。
3.功能:清气分实热和脏腑实热(清肺热、清胃热、清心热、清肝热等)。
4.主治:气分实热证(大热、大汗、大渴,甚至神昏谵语,脉象洪大有力)
脏腑火热证(肺热、胃热、心火、肝火等)
石膏
辛甘寒肺胃含水硫酸钙
石膏苦辛甘大寒肺胃
一、清气分实热——温病气分证。
二、清肺实热——肺热喘咳证。
三、清胃实热——胃火上炎证。
四、煅后外用收湿敛疮——疮疡不敛,或湿疹浸淫及水火烫伤等。
内服宜生用(打坏先煎);外用多火煅研末。
知母
苦甘寒肺胃根茎
知母苦甘寒肺胃肾
一、清气分实热——温病气分证。
二、清肺热,滋肺阴——肺热咳嗽,阴虚燥咳。
三、清胃热,养胃阴——胃热口渴,消渴证。
四、滋肾阴——肾阴不足,虚火亢旺。
石膏煅用收湿敛疮,偏于清解。
清热泻火
知母养肺胃肾阴,偏于清润。
芦根
甘寒肺胃根茎
芦根甘寒肺胃
一、清热生津——温热病气分热证,表热证烦渴。
二、清胃止呕——胃热口渴、呕逆。
三、清肺祛痰排脓——肺热咳嗽痰多,肺痈咳吐脓痰。
四、利尿——湿热淋证,湿热水肿。
天花粉
甘微苦微寒肺胃根
天花粉甘微苦微寒肺胃
一、清热泻火,生津止渴——热病烦渴,胃热口渴,消渴。长于生津止渴,为口渴消渴要药。
二、润燥化痰——肺热燥咳。
三、【清热解毒】消肿排脓——疮疡肿毒,跌打损伤肿痛。
反乌头。孕妇忌用(具有很强旳引产和中断妊娠旳作用)。
竹叶
淡竹叶
甘淡寒心胃小肠茎叶
淡竹叶苦甘淡寒心小肠肺胃
清热除烦,利尿——热病烦渴,心火亢盛,心热下移小肠之热淋。
尤泻心火。上清心火,下利小便,用于心火亢盛
之心胸烦热,舌尖红赤,口舌生疮;或心热下移小肠
之小便赤涩、尿道灼痛等症。
栀子
苦寒心肺三焦果实
栀子花
栀子
栀子苦寒心肝胃肺
一、泻火除烦——心、肝、胃等脏腑实热证,热病心烦。尤长于清解心经热邪而除烦,如栀子豉汤。
二、【炒焦】凉血止血——血热出血证。
三、清热解毒——热毒证。
四、清利湿热——湿热黄疸,湿热淋证。
【五】消肿止痛——外伤肿痛。
本品清泄三焦,气血两清,为清利之品,尤善清心火除烦。
夏枯草
苦辛寒肝胆果穗
夏枯草苦辛寒肝
一、清泻肝火——肝火上炎证。长于清泻肝火。
二、散结消肿——痰火郁结之瘰疬、瘿瘤、乳癖,热毒疮痈。
石膏:清解;知母:清润;栀子:清利;夏枯草:清散。
决明子
甘苦咸寒肝肠种子
决明子苦甘微寒肝大肠
一、清肝明目——肝热目疾。
二、润肠通便——肠燥便秘。
本品有降血压、降血脂等作用。
治便秘不宜久煎,以生品为宜;入丸散剂更佳。
或泡服20~30g(用水500ml)。
谷
精
密
蒙
青葙子
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