2023年临床执业医师儿科120个高频知识点汇总.pdfVIP

2023年临床执业医师《儿科》120个高频知识点汇总

1.胎儿期：受精卵形成至出生40周。新生儿期：胎儿娩出至28天。婴儿期：出生至1

岁。幼儿期：1岁至满3岁。学龄前期：3岁至6~7岁。学龄期：6~7岁至青春期。青春

期：10~20岁。

2.生长发育规律：连续有阶段性（两个高峰：婴儿期+青春期）,各系统器官不平衡（神经系统

先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至

成人水平），存在个体差异，一定规律（由上到下、由近到远、由粗到细、由低档到高级、由

简朴到复杂）。

3.出生时：3kg,50cmo

6个月:体重=3+月龄x0.7,身高=50+月龄x2.5。

7~12个月：体重=6+月龄x0.25,身高=65+月（龄-6）xl.5。

1岁：10kg,75cmo

2~12岁：体重=年龄、2+8,身高=年龄x7+75。

4.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周，出生时34cm,前三个月、后九个月各增6cm,1

岁46cm,2岁48cm,5岁50cmo

5.胸围：乳头下缘绕胸一周，出生时32cm,1岁时46cm,以后=头围+年龄

6.前卤1.5岁闭合（过早：头小畸形，过迟：佝偻病、甲减、脑积水），后卤6〜8周闭合。

7.3个月昂首时颈椎前凸（第1个生理弯曲），6个月能坐时胸椎后凸（第2个生理弯曲）,1岁

站立行走时腰椎前凸（第3个生理弯曲）。

8.1〜9岁腕部骨化中心数目=岁数+1,10岁出全10个。

9.乳牙20个，4~10个月开始萌出，12个月未萌出为延迟，2.5岁出齐，2岁内=月龄

-4（~6）。恒牙骨化从新生儿期开始。

10.粗细动作：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

语言发育（发音、理解、表达）：哭叫阶段：1~2个月；咿呀阶段：3~4个月；单音阶段：

5~10个月；单词阶段：1~2岁；成语阶段：3岁以后。

11.五苗防七病：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。

出生乙肝（出、1、6）卡介苗，二月2（、3、4）脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙

脑。

12.糖类、脂类、蛋白质分别供能4、9、4kcal/g0

13.1岁以内总能量需求95-100kcal/（kg-d）3岁减10。消耗量:基础代谢率BMR5（0,

婴儿55）,食物热力作用TEF,活动消耗，排泄消耗，生长所需（特有）。

14.矿物质和维生素不提供能量，缺VitA最多一夜盲症。

15.婴儿需水150ml/（kgd）,年越小需水越多。

8%糖牛奶100ml/（kg-d）。

计算：婴儿天天应予8%糖牛奶=100x体重，另给水分=50x体重。

16.母乳：含磷少，酪蛋白/乳清蛋白=1:4（易消化吸取），乳糖丰富，不饱和脂肪酸多，电解

质浓度低，钙磷比例适当2:1,VitD、VitK含量低，缓冲力小，SIgA、乳铁蛋白丰富。

17.初乳：4~5天，球蛋白、SIgA丰富。过度乳：5~14天，脂肪多。成熟乳：14天以后，

量最多。

18.人工喂养15~20min/次。牛乳缺少各种免疫因子为最大区别。

1.添加辅食：1~3月汁状，4~6月泥状，7~月末状，10~12月碎食物。

20.维生素D缺少性佝偻病：Ca、P代谢紊乱，好发于小婴儿。病因：围生期VitD局限性,

日照局限性，需要量增长，食物补充局限性，疾病影响。（冬季出生、牛乳喂养提醒缺VitD）

21.维生素D缺少性佝偻病：初期（初期）：神经兴奋性增高，骨骼X片正常或钙化带稍模糊,

血钙血磷均I,碱性磷酸酶稍高。

活动期（激期）：初期+骨骼改变+运动功能发育迟缓，骨骼X片毛刷样，髓软骨盘增宽，血

钙稍低、血磷显著I,碱性磷酸酶显著

22.颅骨