咳嗽的诊查要点专家讲座.pptVIP

  1. 1、本文档共48页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

咳嗽咳嗽2024/9/211咳嗽的诊查要点第1页

概述一、定义咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病主要证候之一。2024/9/212咳嗽的诊查要点第2页

二、文件摘要1、病位及病因病机:《素问·咳论》篇指出咳嗽系由“皮毛先受邪气,邪气以从其合也”,“五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。”五脏六腑之咳“皆聚于胃,关于肺”。2、分类:明·张介宾执简驭繁,将咳嗽分为外感、内伤两大类,《景岳全书·咳嗽》篇指出:“咳嗽一证,窃见诸家立论太繁,皆不得其要,多致后人临证莫知所从,所以治难得效。以余观之,则咳嗽之要,止惟二证。何为二证?一日外感,一曰内伤而尽之矣。……但于二者之中当辨阴阳,当分虚实耳”。3.治疗:《景岳全书·咳嗽》指出:“外感之邪多有余,若实中有虚,则宜兼补以散之。内伤之病多不足,若虚中夹实,亦当兼清以润之”,提出外感咳嗽宜“辛温”发散为主,内伤咳嗽宜“甘平养阴’’为主治疗标准,丰富了辨证论治内容。2024/9/213咳嗽的诊查要点第3页

三、讨论范围急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、以咳嗽为主要表现一类疾病。慢性咽炎等2024/9/214咳嗽的诊查要点第4页

【病因病机】一、??病因咳嗽病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系;内伤咳嗽为脏腑功效失调,内邪干肺。1.外感六淫2.内邪干肺2024/9/215咳嗽的诊查要点第5页

二、病机(以示意图表示)寒外感热肺卫不强肺肺气上逆冲激声门暴咳燥(口鼻皮毛)祛邪外达迁兼延气迁挟反上不延复犯干布不津愈情志肝火火(热)阴虚内伤酒食脾湿痰饮(寒)阳虚久肺脾两虚气虚咳久病、体虚肺肾两虚2024/9/216咳嗽的诊查要点第6页

三、???病因病机小结

(一)、病位及包括脏腑咳嗽病变主脏在肺,与肝、脾相关,久则及肾。(二)、病机关键邪气干肺,肺失宣降,肺气上逆,发为咳嗽。(三)、病性及病理演变1、外感咳嗽属于邪实,为六淫外邪犯肺,肺气壅遏不畅所致。2.内伤咳嗽多属邪实与正虚并见,多由脏腑功效失调,内邪上干于肺所致。3.外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病,互为因果。(四)、转归预后2024/9/217咳嗽的诊查要点第7页

【诊查关键点】

一、??诊疗依据临床表现:咳嗽、咯痰。应询查病史新久,起病缓急,是否兼有表证,判断外感和内伤。外感咳嗽,起病急,病程短,常伴肺卫表证。内伤咳嗽,常重复发作,病程长,多伴其它兼证。?2024/9/218咳嗽的诊查要点第8页

二、病证判别1.咳嗽特点判别包含时间、节律、性质、声音以及加重相关原因。2.咯痰特点判别包含痰色、质、量、味等。2024/9/219咳嗽的诊查要点第9页

3.判别诊疗(1)咳嗽与咳喘咳嗽:仅以咳嗽为主要临床表现,不伴喘证咳喘:咳而伴喘,常因咳嗽重复发作,由咳致喘,临床以咳喘并作为特点2024/9/2110咳嗽的诊查要点第10页

(2)哮病喘证肺胀肺痨肺癌咳嗽证2024/9/2111咳嗽的诊查要点第11页

三、相关检验

文档评论(0)

176****7940 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档