呼吸评估与护理—氧气吸入疗法（护理技能课件）.pptx

氧疗基本知识氧疗的目的适应症供氧装置

氧气吸入法(oxygentherapy)【目的】通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血氧含量（CaO2），纠正由各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活动。

氧疗的适应证PaO2(mmHg)SaO2轻度低氧血症60-7980%中度低氧血症40-5960%-80%重度低氧血症4060%正常人PaO80-100mmHg，SaO291%-99%

氧疗氧流量（l/min)适应证吸氧方式低流量给氧1-2慢阻肺、长期家庭氧疗鼻导管鼻塞中流量给氧2-4保健用氧鼻导管鼻塞高流量给氧4-6严重低氧血症患者面罩给氧目标：血氧饱和度达到90%

供氧装置中心供氧

供氧装置15MPa约6000L氧气筒供氧

供氧装置筒内压力15MPa(150kg/cm2)容纳氧约6000L.减压器将压力减至0.2-0.3MPa湿化瓶放1/3-1/2冷开水或蒸馏水氧气筒供氧

供氧装置氧气枕

供氧装置高压氧舱

氧气吸入疗法给氧方法检测用氧效果氧疗的注意事项

案例分析张先生，65岁。因肺源性心脏病入院治疗。神志清，烦躁不安，呼吸困难，发绀明显，血气分析结果：氧分压5.53kPa,二氧化碳分压10.2kPa.问题：（1）是否需要给该患者吸氧?（2）采取哪种方式给氧?需要注意什么？

氧气吸入法【评估】患者年龄、病情、意识、治疗情况等患者心理状态和合作程度患者缺氧症状及程度吸氧浓度（FiO2)=21+4×氧流量（l/分钟）

给氧方法（鼻导管给氧）单侧插入深度：鼻尖至耳垂的2/3氧流量最大5-6l/min

操作流程

给氧方法（鼻塞给氧）单侧或双侧塞入鼻前庭

给氧方法（头罩给氧）安全，适用于婴幼儿、新生儿

给氧方法（面罩给氧）将面罩至于口鼻部，流量为成人6-8L/分，小儿1-3L/分

储氧面罩（非重复吸入）=普通面罩+储氧气囊储氧气囊与面罩之间有单向活瓣面罩上也有单向活瓣注意保持储氧气囊必须保持充满状态，能自由膨胀；与面部贴合良好优点：更好的控制FiO2;短期应用有效；不会导致粘膜干燥缺点：需要密闭；不应长期使用知识拓展

给氧方法（漏斗给氧）将漏斗置于口鼻部1-3cm处进行吸氧

给氧方法（氧气帐给氧）将患者的头和胸置于帐膜内，适用于大面积烧伤和新生儿抢救

监测用氧效果动脉血气分析报告：血氧饱和度90%患者的血压、呼吸、脉搏、精神和皮肤等

氧疗的注意事项安全用氧，做好“四防”。氧气筒放在阴凉处，离暖气1m以上，离火炉5m以上。带氧插管、带氧拔管操作要领氧疗监测用物定期更换：每天更换鼻塞或鼻导管2次，两侧交替使用。面罩4-8小时换一次。湿化瓶每日更好。筒内氧气不可用尽：压力表指针至5kg/cm2,不可再用。悬挂标志：“满”或“空”标志注意观察氧疗的副作用