延续护理实施在出院2型糖尿病患者血糖控制中的价值探讨.docx

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延续护理实施在出院2型糖尿病患者血糖控制中的价值探讨

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【摘要】目的：分析延续护理实施在出院2型糖尿病患者血糖控制中的价值。方法：选取2016年1月～2017年5月94例在无锡市第二人民医院住院的新诊成人2型糖尿病患者为研究对象，分为两组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者延续性护理，对比两组护理效果。结果：观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数达标率均高于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：延续护理实施在出院2型糖尿病患者血糖控制中的价值显著，在临床上值得广泛推广。

【关键词】延续护理；出院2型糖尿病；血糖控制；价值

临床上，糖尿病属于一种常见的疾病类型，具有较高的发病率。现阶段，全球每11位成人中，便有一人患有糖尿病[1]。全球有三分之二的糖尿病生活在中低收入国家，全球每天和糖尿病相关的健康花费要占所有健康花费12%左右的比例，根据世界卫生组织的预测，到2030年时，糖尿病将会慢慢发展成为第七项主要的死亡原因[2]。通过以上分析可知，糖尿病对患者的生命安全构成了严重威胁，所以及时寻找一种科学合理的方式对患者进行护理干预是十分必要的。本研究主要针对延续护理实施在出院2型糖尿病患者血糖控制中的应用价值进行探究，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2016年1月～2017年5月在无锡市第二人民医院住院的新诊成人2型糖尿病患者，根据随机数字表法分为两组，观察组患者47例，平均年龄（18.21±42.26）岁，男性27例，女性20例。对照组患者47例，平均年龄（18.55±42.12）岁，男性28例，女性19例。对比观察组与对照组基本资料，P＞0.05，差异不明显，符合临床对比要求。患者纳入标准：年龄≥18岁者；确诊时间为≤1个月者；具备有完全行为与认知能力者；自愿参与本研究，并签署了知情同意书者。患者排除标准：存在严重心、肝、肾、脑、血液系统等严重原发性疾病者；精神疾病者；存在各种急性并发症者；妊娠期糖尿病者；依从性差者；不愿参与研究者；对研究了解不充分者。

1.2方法

对照组（常规方法）：在患者入院之后的1个月、3个月与6个月，分别对其进行一次回访，嘱咐患者按时进行治疗，及时进行监测，接受糖尿病教育，并且及时进行复诊。

观察组（延续护理）：在患者出院时，帮助其建立起个人管理档案。建立起延续护理小组，患者病情评估由一名接受过系统化培训的专职护理人员负责，并且对其进行微信或者电话回访，在患者出院之后的一个月之内，对其进行一次微信或者电话回访，并且对其进行个体化的指导；建立起一套专门的、以患者为中心的结构化课程，在患者出院之后的一个月之内将其完成，该课程由另外一名专科专职护士完成，整个课程包括三个课时，将每个课时控制在半个小时，课题的主要内容包括：（1）对糖尿病并发症重要性进行筛查；（2）介绍糖尿病相关慢性并发症，并对其进行有效预防；（3）糖尿病短期与长期控制不佳的后果；（4）运动、饮食、血糖之间存在的关系；（5）患病期间的血糖管理。在患者不能按时参与的情况下，可以采用微信的方式授课。在之后的两个月之内，每两周对其进行一次回访，6-9个月之内，每个月均要对其进行一次随访，嘱咐患者对血压、血糖以及体重等进行严密监测。

1.3观察指标

评价2组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数等相关指标的达标情况。

1.4统计学分析

对统计学数据进行分析，数据采用软件SPSS17.0分析，计量资料表示采用(±s)，计数资料表示采用（%），分别对其进行t与卡方检验，显著差异以P＜0.05表示。

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结果

观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数达标率均高于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05），见表1：

表1两组血糖相关指标达标率分析[n(%)]

组别

例数

空腹血糖

餐后2小时血糖

糖化血红蛋白

体重指数

对照组

47

30（63.83）

31（65.96）

29（61.70）

33（70.21）

观察组

47

45（95.74）

46（97.87）

44（93.62）

45（95.74）

3.讨论

糖尿病流行病学调查结果显示，在二十岁以上的人群中，糖尿病患病率高达9.7%，十个成人中便有一个人患有糖尿病，并且其中还有一般人不知道自己患有糖尿病[3]。自我护理是个体为了对生存进行有效保障，对健康与安宁进行维持并增进，进而采取的一种自我照顾行为，研究显示，大多数糖尿病患者在自我护理过程中存在十分严重的问题，所以在其出院之后选择一种合理的方式来延续护理是十分必要的[4]。延续护理属于发展最初是为了探索一种为急性期住院患者提供延续性、质量保证的治疗性服务，以此来对患者康复进行