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宫腔镜专家指南理论知识考试

一、选择题

1.宫腔镜诊断适应症（）（多选题）。[多选题]*

A、各类子宫腔病变所致异常子宫出血的评估√

B、评估不孕症的子宫、子宫颈因素√

C、子宫内膜损伤所致宫腔粘连的形态学评估√

D、子宫及下生殖道畸形的分类评估√

E、子宫腔异物及宫内节育器异常的定位评估√

2.宫腔镜手术适应症是（）（多选题）。[多选题]*

A、子宫内膜息肉引起各类临床症状√

B、子宫肌瘤影响子宫腔形态并引起相应的临床症状√

C、子宫内膜损伤所致宫腔粘连，患者有迫切的生育愿望，或由于粘连导致经血流出受

阻√

D、子宫及下生殖道畸形影响生育或生理功能√

E、子宫腔异物，包括宫内节育器取出、既往子宫手术残留缝线取出、残留妊娠组织取

出等√

3.下列哪项不是宫腔镜相对禁忌症（）[单选题]*

A、盆腔炎症及阴道炎症急性期、或体温＞37.5℃

B、子宫活跃性大量出血、重度贫血

C、正常妊娠状态

D、3个月内有子宫穿孔史

E、严重内、外科合并症不能耐受手术操作√

4.宫颈的预处理方法（）[单选题]*

A、药物预处理

B、机械预处理

C、激素类预处理

D、以上都是√

5.下列那项说法是错误的（）[单选题]*

A、对于急性大量出血的患者应立即行宫腔镜检查√

B、实施宫腔镜检查的最佳时机是月经干净后3～7d（早卵泡期）

C、对于月经周期紊乱的患者，可以安排在任何时候进行检查，但需注意检查前应排除

妊娠的可能

D、对于异常子宫出血的患者，可在出血期间进行检查，明确出血原因并为后续治疗提

供依据。

6.子宫腔异物取出术手术指征（）[单选题]*

A、宫内节育器残留，包括宫内节育器断裂、部分嵌顿入子宫肌层或被粘连组织包裹等

B、妊娠组织残留

C、既往子宫手术缝线暴露。

D、以上都是√

7.宫腔镜子宫肌瘤切除术的主要手术指征（）[单选题]*

A、0型黏膜下肌瘤

B、I型、II型黏膜下肌瘤

C、部分影响子宫腔形态的II型肌瘤

D、以上均可以√

8.哪项不是宫腔镜大出血原因（）[单选题]*

A、子宫肌层破坏过深，如子宫穿孔、II型或II型黏膜下肌瘤切除、严重宫腔粘连或子

宫畸形矫治手术等

B、子宫颈撕裂，与子宫颈预处理不全、暴力扩宫有关

C、灌流介质过量吸收引起的体液超负荷综合征√

D、妊娠相关疾病的子宫腔手术，如合并动静脉瘘的胎盘植入、子宫颈妊娠、CSP等

E、凝血功能障碍性疾病，如凝血因子缺乏、严重肾功能衰竭透析患者等。

9.宫腔镜手术并发症包括（）（多选题）。[多选题]*

A、子宫穿孔√

B、大出血√

C、灌流介质过量吸收-体液超负荷综合征√

D、气体栓塞√

E、感染√

10.宫腔镜气体栓塞的预防措施不正确的（）[单选题]*

A、施术前排空灌流介质连通管道内的气体

B、施术中应采用头低臀高体位√

C、进行子宫颈预处理，避免粗暴扩宫致子宫颈裂伤避免设置过高的子宫腔压力

D、尽量减少手术过程中器械反复进出子宫腔形成“虹吸”效应致使空气进入子宫腔

E、重视气体栓塞的早期临床表现与识别，加强术中监护与急救处理。

11.宫腔压力:（）[多选题]*

A、使用可视的最大压力

B、异常子宫出血的宫腔镜检查:70mmHg√

C、子宫内膜检查:80~90mmHg√

D、卵管开口膨开:110mmHg√

12.宫腔压力过高的危害:（）[多选题]*

A、粘连带绷断√

B、血管压闭√

C、灌流液过度吸收√

D、子宫破裂√

13.宫腔镜并发症:（）[多选题]*

A、水中毒√

B、空气栓塞√

C、子宫穿孔√

D、出血√

14.宫腔镜检查妇科方面的适应症:（）[多选题]*

A、异常子宫