患者的清洁护理（基础护理课件）.pptx

;知识要求

了解口腔健康教育、皮肤卫生指导的内容

了解晨晚间护理的内容

熟悉褥疮各期的临床表现

熟悉口腔护理的注意事项

熟悉常用的漱口溶液及其临床作用

掌握褥疮的概念、发生的原因及预防措施

技能要求

熟悉口腔护理、头发护理、床上擦浴、卧有病人床的整理及更换床单法的目的及操作前准备

熟悉灭头虱的药液和配制方法

掌握口腔护理、头发护理、床上擦浴的方法

掌握卧有病人床的整理及更换床单法;重点难点;11-2;;11-17;11-18;床上梳发;;10;11;床上洗发;13;14;15;

注意事项

;即定期洗发;灭头虱、虮法;实际操作——灭虱、虮法;实际操作——灭虱、虮法;注意事项;;知识要求

了解口腔健康教育、皮肤卫生指导的内容

了解晨晚间护理的内容

熟悉褥疮各期的临床表现

熟悉口腔护理的注意事项

熟悉常用的漱口溶液及其临床作用

掌握褥疮的概念、发生的原因及预防措施

技能要求

熟悉口腔护理、头发护理、床上擦浴、卧有病人床的整理及更换床单法的目的及操作前准备

熟悉灭头虱的药液和配制方法

掌握口腔护理、头发护理、床上擦浴的方法

掌握卧有病人床的整理及更换床单法;重点难点;第三节皮肤护理;;;11-27;11-27;30;11-27;淋浴注意事项;;11-29;35;护士准备

备齐用物

病人、环境准备

擦浴

整理床单位

清理用物

;37;38;39;11-30;注意事项;【用物准备】

;11-34;;压疮是由于身体局部组织长期

受压，血液循环障碍，发生持续

缺血、缺氧、营养不良而导致的

组织破损和坏死;;皮肤经常受汗液、尿液、渗出液等刺激，使皮肤抵抗力下降，皮肤组织破损;概述;;剪切力

形成图;（二）引起压疮的原因(Cause)

1、压力因素;11-40;1、仰卧位;2、侧卧位;3、俯卧位;

;;;;××医院翻身记录卡;避免潮湿刺激

●大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净

●床铺保持清洁干燥、平整无碎屑,被服污染及时更换

●不直接躺卧于橡胶单或塑料布上,小儿勤换尿布

;避免摩擦力和剪切力

●协助病人翻身,避免拖、拉、推

●半卧???时,应防止身体下滑

●使用便器时,不可硬塞、硬拉;促进局部血液循环

●手法按摩

●电动按摩器按摩

●红外线灯照射;;压疮临床分期图片;;;;;Maklebust(1991),AHCPR(1994)：

气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充

血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，

特别是水肿和肥胖者更不宜使用。

局部按摩使骨突出处组织血流量下降，

组织活检显示该处组织水肿，分离。应避

免以按摩作为各级褥疮的处理措施。

;应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间？！危重半半卧位的角度！

;热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤

独自搬动危重患者

频繁、过度清洁皮肤

;使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺穴、甚至坏死。

涂抹凡士林等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。

;现代护理的发展方向——防治结合;;;;知识要求

了解口腔健康教育、皮肤卫生指导的内容

了解晨晚间护理的内容

熟悉褥疮各期的临床表现

熟悉口腔护理的注意事项

熟悉常用的漱口溶液及其临床作用

掌握褥疮的概念、发生的原因及预防措施

技能要求

熟悉口腔护理、头发护理、床上擦浴、卧有病人床的整理及更换床单法的目的及操作前准备

熟悉灭头虱的药液和配制方法

掌握口腔护理、头发护理、床上擦浴的方法

掌握卧有病人床的整理及更换床单法;重点难点;;;;83;11-55;85;1.动作轻稳,注意节力