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特殊饮食护理;胃肠内营养;一、操作目的;二、适应症;2.“不能吃”：如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、消化道肿瘤引起吞咽困难者等，另有经口腔气管插管、牙关紧闭（破伤风患者）不能张口的患者。;
3.“不愿意吃”：拒绝进食的病人如精神异常者。;三、禁忌症;四、操作流程;如何确定插入的深度？;验证胃管是否在胃内的三种方法：
从胃管回抽胃液。更准确可测试抽出液体的PH值，为胃酸范围。
将听诊器置于胃部，用注射器经胃管向胃内注入10空气，听气过水声。
胃胃管的末端放入水中，没有气泡溢出，可排除误入气道的情况。;1.插管时动作应轻柔，避免损伤食管粘膜。
2.每次灌食前应证实胃管在胃内，检查胃管是否通畅。
3.灌注的鼻饲液温度应在38～40℃左右。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；果汁与奶液分别灌注；药片应研碎溶解后再注入。;4.长期鼻饲者应每天进行口腔护理，并定期更换胃管。
普通胃管每周换一次，硅胶胃管每月换一次，于晚间末次灌食后拔出，次日晨再从另一侧鼻孔插入。
5.食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁忌鼻饲。
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