基本公共卫生均等化服务预防接种-课件.pptVIP

免疫程序说明-1

--基础免疫时间要求国家免疫规划儿童常规免疫的疫苗完成基础免疫的时间要求:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙脑减毒活疫苗＜12月龄完成。A群流脑疫苗≤18月龄完成。甲肝疫苗≤24月龄完成。免疫程序说明-2

--起始时间要求免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间,不得提前。脊灰减毒活疫苗2月龄。百白破疫苗3月龄。麻风疫苗（麻疹疫苗、麻腮风疫苗）、乙脑疫苗8月龄。A群流脑6月龄。甲肝减毒活疫苗18月龄。A+C群流脑疫苗3岁。免疫程序说明-3

--同种疫苗接种间隔乙肝疫苗：第1.2剂次间隔≥28天。脊灰疫苗、百白破疫苗：基础免疫各剂次的间隔时间应≥28天。流脑疫苗：A群流脑疫苗1.2剂次间隔3个月。第1剂次A+C群与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月。A+C群流脑疫苗2剂次间隔≥3年。免疫程序说明-4

--不同疫苗接种间隔如需同时接种≥2种疫苗:每次最多只能接种2种注射疫苗和一种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。2种减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天。（七）实施免疫规划接种1.重点人群接种在重点地区，对重点人群进行针对性接种：3种疫苗：肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗----省每年依据国家的要求组织实施。2强化免疫、查漏补种和应急接种根据传染病控制需要:乙肝疫苗:乙肝免疫策略:15岁以下儿童。以后重点人群待定。麻疹疫苗:消除麻疹强化免疫、查漏补种活动等。脊灰疫苗:每年部分地区脊灰疫苗强化免疫。3预防接种的服务形式定点接种:为主体。入户接种:交通不便地区。临时接种:组织开展群体性接种、或应 急接种时。4接种流程接种前:对象--通知--疫苗--器材。接种时:场所--对象--告知’与查体--疫苗--操作（三查七对‘）--记录。接种后:告知‘--登记--录入--预约。告知--1接种前告知:告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。告知--2接种后告知:告知儿童家长或监护人——*受种者在接种后应留在留观室观察30分*如出现疑似预防接种异常反应，应及时处理和报告。三查:是指——检查:受种者健康状况和接种禁忌证；查对:预防接种卡与预防接种底册；检查:疫苗、注射器外观与批号、效期；七对:核对——受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。5疑似预防接种异常反应报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--1发现疑似预防接种异常反应接种人员——*按照《疑似预防接种异常反应监测方案》的要求进行报告和处理；*同时应及时向县卫生局卫生局报告；*填写疑似预防接种异常反应报告卡（群体性疑似预防接种异常反应填写群体性疑似预防接种异常反应登记表）。报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--2接种机构应备有——疑似预防接种异常反应报告卡；群体性疑似预防接种异常反应登记表（国家监测方案中模板）；疑似预防接种异常反应登记本:记录受种者基本信息、监护人基本信息、反应情况、处理、报告情况等；报告、登记和处理疑似预防接种异常反应--3报告范围——（2--1）疑似预防接种异常反应报告范围按照发生时限分为以下情形:24小时内:如过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等。5天内:如发热(腋温≥38.6℃)、血管性水肿、全身化脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症）、接种部位发生的红肿（直径2.5cm）、硬结（直径2.5cm）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎）等。15天内:如麻疹样或猩红热样皮疹、过敏性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑病、脑炎和脑膜炎等。报告范围——（2--2）6周内:如血小板减少性紫癜、格林巴利综合征、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等。3个月内:如臂丛神