医疗机构消毒技术规范.pptVIP

C.5.2灭菌方法C.5.2.1低温甲醛蒸汽灭菌程序应包括:预热、预真空、排气、蒸汽注入、、湿化、升温，反复甲醛蒸发、注入，甲醛穿透，灭菌（在预设的压力、温度下持续一定时间），反复蒸汽冲洗灭菌腔内甲醛，反复空气冲洗、干燥、冷却，恢复灭菌仓内正常压力。C.5.2.2根据低温甲醛蒸汽灭菌器的要求，采用2%复方甲醛溶液或福尔马林溶液（35%～40%甲醛）进行灭菌，每个循环的2%复方甲醛溶液或福尔马林溶液（35%～40%甲醛）用量根据装载量不同而异。灭菌参数为:温度55℃～80℃，灭菌维持时间为30min～60min。C.5.3注意事项C.5.3.1应采用取得卫生部消毒产品卫生许可批件的低温甲醛蒸汽灭菌器，并使用专用灭菌溶液进行灭菌，不应采用自然挥发或熏蒸的灭菌方法C.5.3.2低温甲醛蒸汽灭菌器操作者应培训上岗,并具有相应的职业防护知识和技能。C.5.3.3低温甲醛蒸汽灭菌器的安装及使用应遵循生产厂家使用说明书或指导手册,必要时应设置专用的排气系统。C.5.3.4运行时的周围环境甲醛浓度应＜0.5mg/m3,排水内的甲醛浓度应符合国家有关规定,灭菌物品上的甲醛残留均值≤4.5μg/cm2。在灭菌器内经过甲醛残留处理的灭菌物品,取出后可直接使用。C.5.3.5灭菌包装材料应使用与压力蒸汽灭菌法相同或专用的纸塑包装、无纺布、硬质容器,不应使用可吸附甲醛或甲醛不易穿透的材料如布类、普通纸类、聚乙烯膜、玻璃纸等。C.5.3.6装载时,灭菌物品应摊开放置,中间留有一定的缝隙,物品表面应尽量暴露。使用纸塑包装材料时,包装应竖立,纸面对塑面依序排放。C.5.3.7消毒后,应去除残留甲醛气体,采用抽气通风或用氨水中和法。C.6紫外线消毒C.6.1适用范围适用于室内空气和物体表面的消毒。C.6.2紫外线消毒灯要求C.6.2.1紫外线消毒灯在电压为220V、相对湿度为60%、温度为20℃时,辐射的253.7nm紫外线强度（使用中的强度）应不低于70μW/cm2。C.6.2.2应定期监测消毒紫外线的辐照强度,当辐照强度低到要求值以下时,应及时更换。C.6.2.3紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到70μW/cm2的时间（功率≥30W）,或降低到原来新灯强度的70%（功率＜30W）的时间,应不低于1000h。紫外线灯生产单位应提供实际使用寿命。C.6.3使用方法C.6.3.1在室内无人状态下,采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒。灯管吊装高度距离地面1.8m～2.2m。安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m3,照射时间≥30min。C.6.3.2采用紫外线消毒器对空气及物体表面进行消毒。其消毒方法及注意事项应遵循生产厂家的使用说明。C.6.3.3消毒时对环境的要求紫外线直接照射消毒空气时,关闭门窗,保持消毒空间内环境清洁、干燥。消毒空气的适宜温度20℃～40℃,相对湿度低于80%。C.6.4注意事项C.6.4.1应保持紫外线灯表面清洁,每周用酒精布巾擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污等时,应随时擦拭。C.6.4.2用紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延长照射时间。C.6.4.3采用紫外线消毒物体表面时,应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。C.6.4.4采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时,应适当延长照射时间,且两面均应受到照射。C.6.4.5采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时,应加大照射剂量。C.6.4.6不应使紫外线光源直接照射到人。C.6.4.7不应在易燃、易爆的场所使用。C.6.4.8紫外线强度计每年至少标定一次。C.7臭氧C.7.1适用范围适用于无人状态下病房、口腔科等场所的空气消毒和物体表面的消毒。C.7.2使用方法C.7.2.1空气消毒在封闭空间内、无人状态下,采用20mg/m3浓度的臭氧,作用30min,对自然菌的杀灭率达到90%以上。消毒后应开窗通风≥30min,人员方可进入室内。C.7.2.2物体表面消毒在密闭空间内,相对湿度≥70%,采用60mg/m3浓度的臭氧,作用60min～120min。C.7.3注意事项C.7.3.1有人情况下室内空气中允许臭氧浓度为0.16mg/m3。C.7.3.2臭氧为强氧化剂,使用时对多种物