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疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用研究
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[摘要]目的：探讨疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用效果。方法：选取2018年5月至2019年4月在于我院接受痔疮手术的患者84例为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组42例。对照组患者在围术期接受常规护理，实验组患者在围术期接受疼痛护理，使用视觉模拟评分法（VAS）与我院自制的护理满意度评估表对比两组患者对本科室护理的疼痛程度及满意程度。结果：实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，且疼痛程度明显低于对照组，P0.05。结论：在临床上给予接受痔疮手术治疗的患者疼痛护理干预可有减轻其承受的痛苦，提高其对围术期护理的满意度，值得推广。
[关键词]疼痛护理；痔疮手术治疗；疼痛程度；护理满意度；
前言
痔疮是我国临床最常见的疾病慢性疾病之一，具有极强的顽固性，痔疮患者需经年累月忍受痔疮带来的不适，病情反复时还会出现出血等症状，患者的生活质量因此遭到一定程度的破坏[1]。目前，临床常采用手术治疗的方式帮助患者减轻痛苦，但患者的正常生活在治疗期间也会受到影响。本次研究以2018年5月至2019年4月于我院肛肠科接受痔疮手术治疗的患者84例为样本，对照组患者在痔疮手术治疗围术期接受常规护理，实验组患者在痔疮手术治疗围术期接受疼痛护理，对比两组患者的疼痛程度与护理满意度，现报告如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
随机选取2018年5月至2019年4月期间于我院接受痔疮手术的84例患者作为研究样本，依照护理方式的不同划分成对照组（42例）与实验组（42例）。患者年龄均在50周岁至79周岁之间，病程在4.9年至9.6年之间，其中，实验组包含男20例，女22例，平均年龄（59.76±3.27）岁；对照组包含男19例，女23例，平均年龄（60.09±3.58）岁。对比两组患者的一般资料，P0.05。
（二）纳入及排除标准
纳入标准：在征得本院医学伦理会同意后，随机筛选自愿参与本次研究的痔疮患者，指导其与家属一同签署知情书。排除标准：患者精神异常或患有其他手术禁忌病症。
（三）方法
1.对照组
在术前对患者进行基础宣教，让患者了解病房内设施，遵医嘱监督患者用药与规律作息，在术后恢复期对患者大小便、出血、伤口恢复及其他体征进行监控，发现异常情况及时报告，可根据患者情况给予药物干预，使用止痛药缓解患者痛苦。
2.实验组
给予常规护理基础上的疼痛护理，即：
（1）知识宣讲：术前即对患者进行详细的知识讲解，为患者介绍手术的原理及操作方法，让患者提前了解手术治疗的程序，并对围术期各个阶段的注意事项做到熟知。在宣讲过程中，护理人员要用温和且条理清晰的叙述赢得患者及家属的信任，使其主动配合护理工作。
（2）心理护理：在围术期的不同阶段根据患者的表现对其进行心理疏导，术前安抚患者的焦虑及紧张情绪，术后使用注意力转移法等方式帮助患者释放内心的压力，使其在围术期保持乐观的心态，积极配合[2]。
（3）药物干预：术后对患者进行预防性镇痛，在患者排便前30min给予双氯芬酸钠栓，以增强止痛效果，合理提高落便前给药率。
（4）生活护理：给予患者饮食指导，提醒患者饮食禁忌，监督患者进行适当的运动，并给予其排便指导。
（四）观察指标
在围术期前后指导两组患者填写VAS疼痛量表，从0分到10为无痛到剧痛，记录7-10分为重度疼痛，4-6分为中度疼痛，0-3分为轻度疼痛，进行对比。在围术期结束之时指导两组患者及家属填写本院自制的《护理满意度调查问卷》，问卷满分为100分，进行对比。
（五）统计学分析
借助SPSS21.0软件进行数据分析，对组间比较实行t检验，用表示计量资料疼痛程度与护理满意度；当P＜0.05时，具有统计学意义。
二、结果
通过统计学分析可知，护理后两组患者的疼痛程度及护理满意度存在明显差别，P＜0.05，详见表1。
表1护理效果（分，）
组名
人数
护理前疼痛程度
护理后疼痛程度
平均护理满意度
实验组
42
9.32±0.58
5.09±0.33
92.42±2.29
对照组
42
9.26±0.62
7.98±0.62
73.83±3.45
t
--
0.458
26.666
29.095
P
--
0.648
0.000
0.000
三、讨论
痔疮是一种发病于人直肠末端的疾病，由直肠末端黏膜下静脉丛和钢管皮肤下静脉丛扩张而成，实质上是静脉团，当患处产生血栓压迫时，患者会出现排便性出血等症状，并伴有疼痛，严重的痔疮还有可能引发感染与糜烂[3-4]。痔疮的治疗首选手术治疗，不过纵然手术治疗具有时间短与效果好等优点，但患者在围术期承受的痛苦也不容忽视[5]。
本次研究所选用的疼痛护理方法计算在常规护理中加入了针对痔疮患者的特殊护理，通
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