社区护理对控制高血压并发症的效果评价1.docxVIP

??

?

??

社区护理对控制高血压并发症的效果评价

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的：探讨高血压患者接受社区护理对于并发症控制效果的影响。方法：将我院2016年诊治的160例高血压患者随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组实施社区护理干预，比较两组的并发症发生率。结果：观察组各种并发症发生率均显著低于对照组，组间对比具有统计学价值（P0.05）。结论：社区护理可有效降低高血压患者的血压，控制并发症的产生，可在社区大力推广。

关键词：社区护理；高血压并发症；控制；效果

随着我国经济的不断攀升，人们的生活方式、饮食习惯等发生了重大变化，高血压的患病人数骤增[1]。长期过高的血压水平增重了心血管的负担，可能产生脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等多种并发症，危及患者的生命健康。为了控制高血压患者发生并发症，以我院2017年收治的160例患者为研究对象，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象选为2016年1月——2016年12月于我院接受治疗的160例高血压患者，均符合诊断标准。遵循随机原则，将160例患者均分为两组，对照组80例，女性37名，男性43名，年龄为（44-80）岁，平均年龄为（65.4±9.1）岁；观察组80例，女性39名，男性41名，年龄为（42-82）岁，平均年龄为（66.2±9.4）岁。利用统计学方法分析两组患者的一般资料，检验得P0.05，提示两组可进行对比研究。

1.2方法

对照组给予常规护理：患者每月到院测量血压值，询问患者的用药情况；为患者发送高血压疾病知识手册等。

观察组实施社区护理干预：（1）为每例患者建立健康档案，详细记录个人基本情况、血压值、用药史、病史等；并每周为患者测定血压，询问遵医行为，根据血压变化调整降压药物的使用。（2）健康知识宣教：患者入院后开展一对一高血压健康知识教育，详细讲解高血压可能引发的并发症、危害危险因素等；寻求社区管委会的帮助，开辟高血压防治知识宣传栏，定期更新宣传内容；定期举办健康知识讲座，邀请患者参加。（3）饮食干预：控制患者脂肪、糖、热量、食盐等摄入，多食蔬菜和水果。（4）养成良好的生活习惯：戒烟戒酒，减少熬夜，每日运动。

两组患者均接受为期1年的护理干预。

1.3观察指标

比较两组高血压患者的并发症发生率：本研究中以脑出血、脑梗死、心绞痛、急性心梗和肾功能损害作为高血压并发症的衡量指标。

1.4统计学方法

研究中并发症发生率用（%）表示，并进行χ2检验，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，如果检验结果为P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者脑出血、脑梗死、心绞痛、急性心梗和肾功能损害的发生率较之对照组均大幅减小，经统计学检验后，证实组间对比具有统计学价值（P0.05），如表1所示。

表1两组患者发生的并发症统计情况（%，例）

组别

例数（例）

脑出血

脑梗死

心绞痛

急性心梗

肾功能损害

对照组

80

12.50%（10）

15.00%（12）

22.50%（18）

11.25%（9）

21.25%（17）

观察组

80

3.75%（3）

5.00%（4）

8.75%（7）

2.50%（2）

10.00%（8）

χ2

/

4.10

4.44

5.74

4.78

3.84

P

/

0.05

0.05

0.05

0.05

0.05

3讨论

高血压是终身性疾病

[2]，其并发症可致患者死亡，避免并发症的发生是高血压患者的护理目标。本研究中为每例患者建立健康档案，有利于护理人员及时了解患者的血压变化情况和用药依从性。部分高血压患者由于缺乏高血压疾病知识或者其他原因，未能按时服用降血压药物或者在血压得以降低后便停止服药[3]，致使血压难以有效维持在正常水平，本研究通过健康知识宣教让患者了解高血压并发症危害、危险因素等，提高患者的遵医意识和遵医行为，提高患者的用药依从性。

高血压患者血压控制效果不佳的主要原因除了未按时服药外，还有不良的饮食习惯和生活习惯[4]，饮食高盐、高脂、高热量，以及抽烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯都会加重患者的心血管负担，因此在高血压患者的护理中，要纠正患者不良的生活和饮食习惯。通过对患者展开护理干预，培养患者养成正确的饮食和生活习惯，有利于血压稳定，削弱其对心脏、脑、肾的损伤。从研究结果可证实，社区护理干预对于减少高血压并发症的发生是有效的，观察组患者各种并发症的发生率均明显低于对照组（P0.05）。综上所述，社区护理可有效降低高血压患者的血压，控制并发症的产生，可在社区大力推广。

参考文献

[1]吕雄,董杰,张旭.社区护理干预在老年高血压患者中的效果[J].中国医药导报,2015,12(8):152-155.

[2]唐怀蓉,曾多,雷亚莉,等.高血压病患者