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查对制度是确保病人安全,预防差错事故发生一项主要办法,所以,护士在工作中必须严厉认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能确保病人安全和护理工作正常进行。一、住院患者身份核查:1、入院患者身份核实:全部类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须查对;因故未能当初进行身份查对(未带证件、病情重等)由病区当班护士或责任人口头或文字性交接。2、门诊就诊、入院患者身份查对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料准确性。3、在病人新入院时,佩戴“腕带”,详细填写腕带中信息,规范填写床头卡。4、急诊收入病房危重患者,手术室护士护送手术患者,门诊送病房特殊患者,护士必须及时迎接,按照“手术患者交接统计”认真核查,做好统计并署名。5、查对患者姓名时,最少使用两种方式(我院使用手腕带、床头卡)进行查对,护士要问询患者,进行双向查对。使用“腕带”作为识别患者身份标识,重点是ICU、新生儿科、手术室、急诊科等部门,以及意识不清、抢救、输血、不一样语种语言交流障碍患者等。二、执行医嘱时核查执行医嘱时,需经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次;并统计执行时间,执行者署名。抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完成,医生要补开医嘱并署名,安瓿留于抢救后再次查对。对有疑问医嘱必须问询清楚后,方可执行和转抄。三、静脉输液时核查配置药品时,要查对并署名,输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体时要通知患者输入液体及主要药品,并统计更换时间、签全名,预防错输、漏输。四、处置、用药时查对要培养护士应用思维查对,如患者为何用这种药、为何做这种治疗或者用止痛药,哪里痛?用“降温药---发烧吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提升识别患者正确率。医疗护理安全核查查对制度是确保病人安全,预防差错事故发生一项主要办法,所以,护士在工作中必须严厉认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能确保病人安全和护理工作正常进行。医疗护理安全核查2/11严格执行查对制度,提升对患者身份识别准确性医疗护理安全核查3/113下面从以下六个方面作讲解:一、住院患者身份核查:二、执行医嘱时核查三、静脉输液时核查四、处置、用药时核查五、抽血交叉时核查六、静脉输血时核查医疗护理安全核查4/11一、住院患者身份核查:1、入院患者身份核实:全部类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须查对;因故未能当初进行身份查对(未带证件、病情重等)由病区当班护士或责任人口头或文字性交接。2、门诊就诊、入院患者身份查对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料准确性。3.在病人新入院时,佩戴“腕带”,详细填写腕带中信息,规范填写床头卡。医疗护理安全核查5/114、急诊收入病房危重患者,手术室护士护送手术患者,门诊送病房特殊患者,护士必须及时迎接,按照“手术患者交接统计”认真核查,做好统计并署名。5.查对患者姓名时,最少使用两种方式(我院使用手腕带、床头卡)进行查对,护士要问询患者,进行双向查对。使用“腕带”作为识别患者身份标识,重点是ICU、新生儿科、手术室、急诊科等部门,以及意识不清、抢救、输血、不一样语种语言交流障碍患者等。医疗护理安全核查6/11二、执行医嘱时核查执行医嘱时,需经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次;并统计执行时间,执行者署名。抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完成,医生要补开医嘱并署名,安瓿留于抢救后再次查对。对有疑问医嘱必须问询清楚后,方可执行和转抄。医疗护理安全核查7/11三、静脉输液时核查配置药品时,要查对并署名,输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体时要通知患者输入液体及主要药品,并统计更换时间、签全名,预防错输、漏输。四、处置、用药时查对要培养护士应用思维查对,如患者为何用这种药、为何做这种治疗或者用止痛药,哪里痛?用“降温药---发烧吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提升识别患者正确率。医疗护理安全核查8/11查对制度是确保病人安全,预防差错事故发生一项主要办法,所以,护士在工作中必须严厉认真一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能确保病人安全和护理工作正常进行。一、住院患者身份核查:1、入院患者身份核实:全部类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须查对;因故未能当初进行
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