循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果分析.docx

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循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果分析

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【摘要】：目的：探讨分析循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果。方法：选取2014年8月——2015年8月我院收治的进行肛瘘手术治疗的患者43例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。手术后对照组患者采用常规护理，观察组患者采用循证护理。对比两组患者并发症发生情况。结果：观察组患者并发症总发生率为8.7%，对照组患者并发症总发生率为35%，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：循证护理工作在肛瘘术后患者的临床应用中效果显著，患者并发症发生情况明显降低，对患者术后恢复与治疗都有积极的意义，值得临床推广。

【关键词】：循证护理；肛瘘术后恢复；效果

肛瘘是指肛门周围皮肤与肛管、直肠相通的管道发生异常[1]，有分泌物从瘘管或者肛门排出。发病主要原因为直肠周围出现脓肿，发生溃疡破裂后在成瘘道。肛瘘临床治疗主要包括药物治疗和手术治疗[2]，药物治疗效果一般，易反复，临床患者多选择手术的方式，术后的护理对患者的治疗效果以及预后情况有着非常重要的作用，本文主要探讨分析循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果，特选取2014年8月——2015年8月我院收治的进行肛瘘手术治疗的患者43例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料：选取2014年8月——2015年8月我院收治的进行肛瘘手术治疗的患者43例为本次研究对象。将43例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者23例，年龄23岁到69岁，平均年龄（39.18±2.57）岁；男性患者13例，女性患者10例。对照组患者20例，年龄26岁到67岁，平均年龄（38.29±2.68）岁；男性患者11例，女性患者9例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P.0.05，不具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

两组患者均接受积极的治疗，手术后对照组患者采用常规护理，观察组患者采用循证护理，组织骨干护理人员成立循证护理小组,负责总结肛瘘治疗术后易发生的并发症。开会研究，论证循证护理问题，总结循证护理经验，提出并制定循证护理方法，参考国内外优秀文献与成功护理案例，保证循证护理的有效性、可靠性及实用性[3]。同时，加强护理人员培训、考核工作，确保循证护理工作落实到实处。

1.2.1心理护理：患者由于长期受到病痛的折磨，心理压力较重，一般容易出现抑郁、焦虑、等不良情绪，所以护理人员在手术后主动与患者进行交流沟通，了解患者的心理状态，根据循证护理原则有针对性、目标性的实施可行性心理护理方案，全面疏导患者的不良情绪，使患者可以积极配合术后的护理工作。

1.2.2健康教育护理：健康教育包括疾病基础知识，术后并发症，不良饮食、生活习惯等对疾病的危害；对患者发放教育宣传手册，利用走廊大屏幕等播发宣传视频等多种形式展开该疾病的宣传、预防、重视工作；针对患者不同情况开展个性化教育，主要目的让患者深入了解该疾病，并积极配合术后的护理工作。

1.2.3疼痛护理：手术后患者的神经末梢组织、神经会有一定的损伤，对患者的括约肌造成刺激，产生疼痛。疼痛容易引发患者焦虑、紧张、焦躁等不良情绪，不能很好的配合护理工作。护理人员可进行利用其他事情转移患者的注意力，如放些患者喜欢的轻音乐帮助放松，与患者进行交流，指导患者进行深呼吸等方式缓解疼痛。疼痛严重的患者可遵医嘱使用阵痛药物。同时注意患者并发症的护理，指导患者良好的饮食、生活习惯。

1.3观察指标

对比两组患者并发症发生情况。

1.4统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.2两组患者并发症发生情况观察组患者并发症总发生率为8.7%，对照组患者并发症总发生率为35%，观察组患者并发症的发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1两组患者并发症发生情况

组别

例数

出血

便秘

感染

总发生率（%）

观察组

23

0

1

1

2（8.7%）

对照组

20

2

2

3

7（35%）

P值

P＜0.05

3讨论

循证护理是在循证医学的基础上形成的一种护理形式与概念[4]，主要为提出问题，根据相关的研究结果为证据寻找切实可行的临床护理手段，展开对病人积极、有效的护理方案。循证护理应遵循实际环境，护理人员能力，患者的实际情况为出发点进行有效的护理工作开展[5]。组织骨干护理人员成立循证护理小组,负责总结肛瘘治疗术后易发生的并发症。开会研究，论证循证护理问题，总结循证护理经验，提出并制定循证护理方法，参考国内外优秀